Tomographie d'émission de positrons (TEP) au 18FDG et maladie occulte en cancérologie : l'expérience du centre René Huguenin - 01/01/04
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Résumé |
Le rôle potentiel de la TEP-18FDG a été évalué dans la recherche d'une maladie occulte chez des patients traités pour un cancer et présentant une élévation isolée d'un marqueur tumoral sérique.
Méthode. - Six cent quatre-vingt-dix-neuf patients, âgés de 31 à 78 ans, traités pour un cancer du sein (n = 291), un cancer colorectal (n = 201), un cancer de l'ovaire (n = 123) ou un carcinome épidermoïde (n = 84) ont été étudiés. La TEP-18FDG a été réalisée avec une caméra TEP couplée à un scanner et corrélée avec l'évolution clinique, les méthodes d'imagerie conventionnelle focalisée et les résultats pathologiques.
Résultats. - La TEP-18FDG a été positive pour 647 patients. Avec une sensibilité de 96,7 % et une valeur prédictive positive de 94,1 %, une maladie évolutive a été identifiée pour 87,1 % des patients avec une précession sur les signes cliniques de 4-11 mois.
Conclusion. - Ces résultats encourageants justifient la mise en route de nouveaux protocoles comparant l'attitude thérapeutique classique à un traitement précoce avec comme cible le taux des marqueurs sériques et la lésion détectée avec la TEP-18FDG.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We have investigated the potential of 18FDG detection to locate identify? To locate an occult disease in cancer patients with an isolated elevation of a circulating tumour marker without any evidence of malignancies.
Methods. - Six hundred ninety-nine patients, 31 to 78 years, previously treated for breast cancer (n = 291), colorectal cancer (n = 201), ovarian cancer (n = 123) or an epidermoïd carcinoma (n = 84) were studied. 18FDG was performed with a dedicated PET camera associated to a CT. Results were correlated with other conventional imaging methods, pathology results or clinical evolution.
Results. - 18FDG scans were positive for 647 patients. With an overall sensitivity of 96.7% and a positive predictive value of 94.1%, 18FDG has identified metastatic relapse with a lead time of 4-11 months in 87.1% of all patients.
Conclusion. - These promising results should convince oncologists to design new prospective studies comparing the standard practice to early treatment based on blood tumour marker measurement and 18FDG assessment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Marqueurs tumoraux, 18FDG, Maladie occulte
Keywords : Tumour markers, 18FDG, Occult disease
Plan
Vol 19 - N° 5
P. 269-273 - octobre 2004 Retour au numéro
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