Notre travail s'inscrit dans le cadre du service de médecine du travail et de consultation de pathologie professionnelle dont la vocation est de recevoir des salariés de tous secteurs d'activité sur l'ensemble de l'Aquitaine, à la demande essentiellement des médecins du travail. L'objectif des consultations est de prononcer un avis en matière de santé au travail et de conseiller le médecin du travail dans le suivi et la prise de décision pour ses salariés. Le service a été confronté à une recrudescence de plaintes de harcèlement moral au travail. L'enjeu pour l'équipe a été d'adapter sa pratique pour le traitement de ces plaintes. Une réflexion a donc été menée sur la nécessité d'envisager les modalités d'analyse de la plainte de la souffrance mentale au travail. Avant de poser le diagnostic de harcèlement moral, quatre diagnostics différentiels sont à évoquer : le conflit, la fragilité psychologique initiale, le mode de management, la stratégie du salarié. Cette méthodologie de travail nous amène ainsi à poser des diagnostics concernant les conditions relationnelles, le vécu au travail et un pronostic quant aux possibilités de maintien dans le poste. Cette démarche, selon nous, s'envisage nécessairement dans une configuration d'équipe pluridisciplinaire.

Authors work is an occupational health' service. The occupational disease consultation consists in receiving employees of several activity district from the whole Aquitaine region, in answer to occupational physicians' demand in majority. The aim of the consultation is to give an advice about health relying to the professional background, and a help to the occupational physicians for taking the best decision for these workers. We observe more and more harassment complaints in the service. As a result, the team has to adapt her practice for this new kind of complaint. It was important to think the new conditions for analysing mental suffering at work and its complaint. Before diagnostic of harassment, four distinct diagnoses have to be highlighted: the conflict, the initial psychological vulnerability, the management's method and the employee's strategy. With this analysis we may establish a diagnosis linked to the relational conditions, the work-life experiences and the possibility for the person to stay in the same workplace. For us, these steps could only be considered in a multidisciplinary team's structure.