pédiatrie - Devenir des enfants présentant un kyste arachnoïdien de diagnostic anténatal - 02/12/10
Objectif. Évaluation du devenir des enfants ayant bénéficié d’un diagnostic anténatal de kyste arachnoïdien.
Matériels et méthodes. Étude rétrospective de dix-sept cas d’enfants ayant présenté un kyste arachnoïdien diagnostiqué en anténatal grâce à l’IRM fœtale entre juillet 1994 et janvier 2007, suivis pendant en moyenne 6 ans et 6 mois. Le suivi a été effectué grâce à l’analyse des dossiers cliniques et à des contacts avec les médecins suivant les enfants. Les enfants ont été répartis en trois groupes : groupe 1 : évolution normale, groupe 2 : signes cliniques mineurs, scolarité normale, groupe 3 : signes cliniques majeurs, scolarité perturbée.
Résultats. Sur les 17 patients inclus dans l’étude, 8 ont bénéficié d’une chirurgie de dérivation du kyste. Huit enfants sur 17 appartiennent au groupe 1 et 3 au groupe 2. Parmi les 6 enfants appartenant au groupe 3, quatre présentent une symptomatologie associée.
Deux des enfants du groupe 3 présentent un kyste sus-tentoriel et 4 un kyste de la fosse postérieure.
Conclusion. Le diagnostic anténatal de kyste arachnoïdien doit amener à la recherche de lésions associées. Le risque d’hydrocéphalie devra être expliqué aux parents.
The outcome of children presenting with a prenatally diagnosed arachnoid cyst |
Aim. Evaluate the outcome of children with prenatally diagnosed arachnoid cysts.
Material and methods. Retrospective study of seventeen cases of children who were diagnosed with an arachnoid cyst during prenatal MRI between July 1994 and January 2007 and followed up for a mean 6 years and 6 months. Follow-up was based on evaluation of clinical files and contacts with the physicians who were following the children. The children were divided into three groups: group 1 normal development, group 2: minor clinical signs, normal schooling, group 3: major clinical symptoms, schooling disturbed.
Results. Eight of the 17 patients included in this study underwent derivation surgery for the cyst. Eight of the 17 children were in group 1, and 3 in group 2. Four of the 6 children in group 3 had associated symptoms.
Two of the children in group 3 present with a supratentorial cyst, and 4 with a cyst of the posterior fossa.
Conclusion. The prenatal diagnosis of a arachnoid cyst should be accompanied by a search for associated lesions. The risk of hydroencephalitis should be explained to the parents.
Mots clés :
Kystes arachnoïdiens
,
Technique d’imagerie par résonance magnétique nucléaire
,
Diagnostic anténatal
Keywords: Arachnoid cysts , Nuclear Magnetic Resonance Imaging , Prenatal diagnosis
Plan
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Vol 91 - N° 11-C1
P. 1129-1134 - novembre 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.