Les traumatismes crâniens par arme à feu sont caractérisés par l’impact d’un projectile à haute cinétique. Ce sont donc des traumatismes crâniens graves, mettant en jeu le pronostic vital. Le scanner est l’examen d’imagerie primordial. En urgence, il permet de faire le bilan initial des lésions traumatiques osseuses et parenchymateuses, de poser l’indication d’un traitement neurochirurgical et d’adapter la prise en charge médicale. En cas de survie, le scanner et l’imagerie par résonance magnétique permettent d’assurer le contrôle évolutif et la recherche d’éventuelles complications notamment vasculaires ou infectieuses, plus spécifiques de ce type de traumatisme.

Cranial traumas from gunshot wounds are characterised by the impact of a high velocity projectile. There are therefore serious, life threatening traumas. CT Scan is essential in the emergency setting for initial evaluation of traumatic bone and parenchymatous injuries to determine the indication for neurosurgery and appropriate medical management. In case of survival, CT Scan and MRI can be used to monitor progress and any possible complications, in particular vascular or infectious complications which are specific to this type of injury.