Le diagnostic de tuberculose péritonéale était suspecté devant une ascite inflammatoire chez un homme de 33 ans, sans antécédent ni facteur de risque particulier, hospitalisé pour une perte de poids de six kilos en un mois avec fièvre. Le grand épiploon était infiltré et la biopsie percutanée échoguidée trouvait des granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires, évitant le recours à des biopsies péritonéales par laparoscopie. L’évolution sous traitement antituberculeux était favorable.

Tuberculous peritonitis was suspected in a 33-year-old man, without significant past medical history or risk factor for tuberculosis, who presented with constitutional manifestations including fatigue and weight loss, fever for several weeks and inflammatory ascites. Echo-guided percutaneous biopsy of the thickened omentum showed numerous epithelioid granulomas, avoiding laparoscopic peritoneal biopsies. Recovery was uneventful under antituberculous treatment.