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Polyneuropathie chronique démyélinisante et hypervitaminose B6 - 25/11/10

Chronic demyelinating polyneuropathy and B6 hypervitaminosis

Doi : 10.1016/j.revmed.2010.03.457 
S. Castagnet a, H. Blasco a, , b , P. Vourc’h a, b, C.R. Andres a, b, J. Praline b, c
a Laboratoire de biochimie et biologie moléculaire, hôpital Bretonneau, CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 
b UMR Inserm U930-CNRS2448, université François-Rabelais, 37044 Tours, France 
c Service de neurologie, CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons l’observation d’une patiente, âgée de 62 ans, présentant depuis plusieurs mois des troubles sensitifs avec ataxie, rattachés à une polyradiculonévrite chronique ne répondant pas à une corticothérapie. Le bilan étiologique montrait comme seule anomalie un taux sanguin de pyridoxine particulièrement élevé, s’expliquant par la prise d’une supplémentation polyvitaminique orale depuis plusieurs années. Nous discutons le lien entre le tableau clinique et électrophysiologique de polyradiculonévrite chronique et l’hypervitaminose B6 en nous référant à d’autres observations rapportées dans la littérature. Cette observation illustre la possibilité d’effets secondaires à long terme des supplémentations vitaminiques orales, en particulier la pyridoxine, et justifie la prudence dans leur prescription.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a 62-year-old patient who presented with a several month history of a peripheral sensory neuropathy with ataxia that was attributed to a chronic immune demyelinating polyneuropathy but was resistant to corticosteroid therapy. Diagnostic workup finally showed a high serum level of pyridoxin related to a chronic intake of oral vitamin medication for several years. We discuss the link between the clinical and electrophysiological manifestations of the chronic polyneuropathy, based on similar reported observations in the literature. This observation highlights the possibility of important long-term deleterious effects of vitamin oral supplementations, particularly pyridoxin.

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Mots clés : Pyridoxine, Vitamine B6, Hypervitaminose, Polyneuropathie

Keywords : Pyridoxine, Vitamin B6, Hypervitaminosis, Polyneuropathy


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Vol 31 - N° 12

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