Explorations électrophysiologiques des douleurs pelvipérinéales chroniques - 04/11/10
, D. Delavierre b, L. Sibert c, J. Rigaud a
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Résumé |
Objectif |
Savoir ce qu’est une exploration électrophysiologiques, ce qu’elle explore, ce que l’on eut en attendre dans le domaine de la douleur pelvipérinéale et en connaître les limites.
Matériel, méthodes |
Exposé des techniques habituellement utilisées pour évaluer les nerfs somatiques de la région pelvipérinéale (électromyogramme analytique vitesses de conduction nerveuse, réflexologie), de leurs applications et de leurs difficultés d’interprétation.
Résultats |
Les examens permettent de retrouver des signes en faveur d’une souffrance neurogène périphérique, de préciser le type d’atteinte axonale et/ou démyélinisante, d’apporter des arguments topographiques sur le type de tronc ou de racine nerveuse impliquée (nerf pudendal, racines sacrées, nerf ilio-inguinal ou ilio-hypogastrique, nerf génitofémoral, nerf obturateur).
Conclusion |
Les techniques utilisées demandent une bonne expertise. Ces examens peuvent aider à mieux comprendre certaines douleurs mais ils manquent de sensibilité et de spécificité. Les conclusions de l’interprétation des examens nécessitent une bonne corrélation avec les données clinques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
To describe electrophysiological studies, what they investigate, and their contribution and limitations in the assessment of pelvic and perineal pain.
Material and method |
Description of the electrophysiological techniques generally used to evaluate somatic nerves of the pelvic and perineal region (analytical electromyography, nerve conduction velocities, reflexology), their applications and the difficulties of interpretation.
Results |
Electrophysiological studies can demonstrate signs in favour of peripheral neuropathy, specify the axonal and/or demyelinating type of lesion, and provide topographic arguments on the type of trunk or nerve root involved (pudendal nerve, sacral nerve roots, ilioinguinal or iliohypogastric nerve, genitofemoral nerve, obturator nerve).
Conclusion |
Electrophysiological studies require a technically skilled operator and can provide a better understanding of some types of pain, but are not sufficiently sensitive and specific. The conclusions of electrophysiological study reports must be closely correlated with clinical findings.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Neuropathie périphérique, Syndrome canalaire, Névralgie pudendale, Électromyogramme, Neurophysiologie, Électrophysiologie, Douleur périnéale, Douleur pelvienne
Keywords : Peripheral neuropathy, Tunnel syndrome, Pudendal neuralgia, Electromyography, Neurophysiology, Electrophysiology, Perineal pain, Pelvic pain
Plan
Vol 20 - N° 12
P. 905-910 - novembre 2010 Retour au numéro
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- Interrogatoire et examen clinique d’un patient ayant des douleurs pelvipérinéales chroniques
- J. Rigaud, D. Delavierre, L. Sibert, J.-J. Labat
- La relation médecin–malade dans les douleurs pelvipérinéales chroniques
- J.-J. Labat, M. Bensignor, M. Boutet, D. Delavierre, L. Sibert, J. Rigaud
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