Décrire les outils permettant l’évaluation des douleurs pelvipérinéales chroniques et préciser leurs indications.

Ce travail est une revue de la littérature ayant utilisé la base de données bibliographique Medline (National Library of Medicine). Les termes de recherche étaient soit les mots-clés issus du Medical subject heading (MeSH) (pelvic pain, pain measurement, prostatitis, quality of life) soit des termes issus du titre ou du résumé. Les termes ont été utilisés seuls ou combinés avec l’opérateur ET. La recherche a porté de 1990 à nos jours.

Les échelles et questionnaires proposés au patient constituent une aide à l’évaluation clinique de leur douleur chronique. Ils ne se substituent pas à l’interrogatoire et ne permettent pas de porter un diagnostic. Les principaux outils d’évaluation clinique comportent des échelles d’intensité, des schémas topographiques, une évaluation descriptive (sensorielle et affective), une évaluation du retentissement (sur le sommeil, les activités de la vie quotidienne, la qualité de vie et le comportement) et une évaluation de l’humeur et de l’anxiété. S’ajoutent à ces outils des questionnaires spécifiques développés dans les domaines de la cystite interstitielle/syndrome douloureux vésical et de la prostatite chronique/syndrome douloureux pelvien chronique. Ces questionnaires spécifiques ont pour objectifs l’évaluation de la sévérité des symptômes, l’appréciation de la gêne liée aux symptômes et du retentissement sur la qualité de vie, le suivi de l’évolution et de la réponse thérapeutique.

La pratique quotidienne nécessite d’utiliser des outils rapides et faciles à utiliser. Il est recommandé de privilégier les échelles d’intensité type échelle visuelle analogique (EVA) ou numériques, les schémas corporels et des questionnaires abrégés type version courte du questionnaire sur la douleur de Saint-Antoine (QDSA) ou questionnaire concis sur les douleurs (QCD).

To describe the tools allowing evaluation of chronic pelvic and perineal pain and to define their indications.

A review of the literature was performed by searching the Medline database (National Library of Medicine). Search terms were either Medical subject heading (MeSH) keywords (pelvic pain, pain measurement, prostatitis, quality of life) or terms derived from the title or abstract. Search terms were used alone or in combinations by using the “AND” operator. The literature search was conducted from 1990 to the present time.

Various rating scales and questionnaires constitute useful tools for clinical evaluation of the patient’s chronic pain. They cannot replace clinical interview and cannot be used to establish a diagnosis. The main clinical assessment tools include severity scales, body diagrams, descriptive assessment (sensory and affective), evaluation of the impact on sleep, activities of daily living, quality of life and behaviour and assessment of mood and anxiety. In addition to these general tools, specific questionnaire have been developed in the fields of interstitial cystitis/painful bladder syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. These specific questionnaires are designed for evaluation of the severity of symptoms, assessment of the disability related to the symptoms and the impact on quality of life, and follow-up of the course of symptoms and the response to treatment.

Rapid and easy to use tools are essential in routine clinical practice. The recommended assessment tools are VAS (visual analogue scale) or numerical severity scales, body diagrams and brief questionnaires such as the Questionnaire sur la Douleur de Saint-Antoine (QDSA) (Saint-Antoine pain questionnaire) or Questionnaire Concis sur les Douleurs (QCD) (validated French translation of the Brief Pain Inventory).