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Mise à jour des recommandations du GEFPICS pour l’évaluation du statut HER2 dans les cancers du sein en France - 04/11/10

Doi : 10.1016/j.annpat.2010.07.001 
Frédérique Penault-Llorca a, , 1 , Anne Vincent-Salomon b, 1, Jean-Pierre Bellocq c, 1, Marie-Christine Matthieu d, 1, Gaetan-Mac Grogan e, 1, Isabelle Treilleux f, 1, Francette Ettore g, 1, Sophie Laberge-Le Couteulx h, 1, Brigitte Sigal b, 1, Jerome Couturier b, 1, Magali Lacroix-Triki i, 1, Martine Antoine j, 1, André Balaton k, 1, Marie-Christine Baranzelli l, 1, Valérie Becette m, 1, Cécile Blanc-Fournier n, 1, Frédéric Bibeau o, 1, Eva Brabencova p, 1, Sabrina Croce c, 1, Viviana Fridman q, 1, Pascal Génin r, 1, Jean-Pierre Ghnassia s, 1, Jocelyne Jacquemier t, 1, Bruno Poulet u, 1, Pascal Roger v, 1, Christine Sagan w, 1, Patrick Tas x, 1, Martine Trassard m, 1, Véronique Verriele y, 1, Laurent Arnould z, 1

pour le GEFPICS

a Centre Jean-Perrin, département de pathologie, 58, rue Montalembert, 63011 Clermont-Ferrand, France 
b Service d’anatomie pathologique, institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75248 Paris cedex 05, France 
c Service d’anatomie pathologique, hôpital Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg, France 
d Département de biologie et de pathologie médicales, institut Gustave-Roussy, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif cedex, France 
e Service d’anatomie et cytologie pathologie, institut Bergonie, 180, rue de Saint-Genès, 33076 Bordeaux cedex, France 
f Centre Léon-Bérard, service d’anatomie et cytologie pathologique, 28, rue Laennec, 69373 Lyon cedex 8, France 
g Centre Antoine-Lacassagne, service d’anatomie pathologique, 33, avenue Valombrose, 06189 Nice cedex 2, France 
h CRLCC Henri-Becquerel, service d’anatomie et cytologie pathologique, 1, rue d’Amiens, 76000 Rouen, France 
i Service d’anatomie pathologique, institut Claudius-Regaud, 20-24, rue du Pont-Saint-Pierre, 31052 Toulouse cedex, France 
j Service central d’anatomie pathologique, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75970 Paris, France 
k Centre de pathologie, 20, avenue de la Gare, 91570 Bievres, France 
l Centre Oscar-Lambret, service d’anatomie pathologique, 3, rue Frédéric-Combemale, 59020 Lille, France 
m Centre René-Huguenin, service d’anatomie et cytologie pathologie, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France 
n Centre François-Baclesse, service d’anatomie et cytologie pathologie, route de Lion-sur-Mer, BP 5026, 14021 Caen cedex, France 
o Centre Val-D’aurelle, service d’anatomie pathologique, 208, rue des Apothicaires, parc Euromédecine, 34298 Montpellier cedex 5, France 
p Service d’anatomie et cytologie pathologique, institut Jean-Godinot, 1, avenue du Général-Koenig, 51100 Reims, France 
q Service d’anatomie et cytologie pathologie, hôpital de La Citadelle, boulevard du 12e-de-Ligne, 1B, 4000 Liège, Belgique 
r Centre Alexis-Vautrin, service d’anatomie pathologique, avenue de Bourgogne, 54511 Vandœuvre-Lès-Nancy, France 
s Centre Paul-Strauss, service d’anatomie pathologique, 3, rue de la Porte-de-l’Hôpital, 67085 Strasbourg, France 
t Service d’anatomie pathologique, institut Paoli-Calmettes, 232, boulevard Sainte-Marguerite, 13027 Marseille cedex 9, France 
u Centre de pathologie, 49, rue du Ranelagh, 75016 Paris 16, France 
v Groupe hospitalo-universitaire Caremeau, place du professeur-Debré, 30029 Nîmes cedex 09, France 
w Service d’anatomie pathologique, hôpital G- et R-Laënnec, BP 105, 44800 Saint-Herblain, France 
x Cabinet ACP-Richier, rue JL-Bertrand, BP11633, 35016 Rennes cedex, France 
y Centre Paul-Papin, service d’anatomie pathologique, 2, rue Moll, 49033 Angers, France 
z Centre G.F.-Leclerc, service d’anatomie pathologique, 1, rue Professeur-Marion, 21034 Dijon cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

En Europe, les patientes atteintes d’un cancer du sein invasif susceptibles de recevoir un traitement ciblé anti-HER2 sont actuellement sélectionnées sur la base d’un test immunohistochimique (IHC). Les techniques d’hybridation in situ (HIS) doivent être utilisées pour l’évaluation des cas IHC ambigus (2+) et pour l’étalonnage de la technique IHC. Les patientes éligibles au traitement ciblant HER2 présentent un statut HER2 positif défini par un test IHC 3+ ou un test 2+ amplifié. Une détection correcte du statut HER2 est indispensable à une utilisation optimale des thérapeutiques ciblées puisque leur efficacité est limitée aux patientes surexprimant HER2. Il est capital que l’évaluation du statut HER2 soit optimisée et fiable. Ces recommandations du groupe d’étude des facteurs pronostiques IHC dans le cancer du sein (GEFPICS) détaillent et commentent les différentes étapes des techniques IHC et HIS, les contrôles utilisables et les règles générales de l’apprentissage de la lecture. Une fois acquis, ce savoir-faire doit être pérennisé par l’observation de règles de bonnes pratiques techniques (utilisation rigoureuse de témoins internes et externes et participation régulière à des programmes d’Assurance qualité [AQ]).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In Europe, patients who may benefit from an HER2 targeted drug are currently selected by immunohistochemistry (IHC). In situ hybridization (ISH) techniques should be used for complementary assessment of ambiguous 2+ IHC cases and for the calibration of the IHC technique. Eligibility to an HER2 target treatment is defined by an HER2 positive status being IHC test 3+ or 2+ amplified. Reliable detection of HER2 status is essential to the appropriate usage of HER2 targeted drugs because its specificity is limited to tumors overexpressing HER2. It is essential that the IHC evaluation of the HER2 status of a mammary carcinoma is optimized and reliable. This GEFPICS’ guidelines look over the different steps of the IHC technique, the controls and, the rules for interpretation. Once acquired, this knowledge must be perpetuated by the observation of rules of good technical practice (internal and external controls, quality assurance programs).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du sein, HER2, Assurance qualité, Recommandations, Immunohistochimie, Hybridation in situ

Keywords : Breast cancer, HER2, Quality assurance, Recommandations, Immunohistochemistry, In situ hybridization


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Vol 30 - N° 5

P. 357-373 - octobre 2010 Retour au numéro
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