Cet article rapporte, à partir de quatre cas cliniques, le traitement du patient édenté total mandibulaire par prothèse implantaire fixée immédiate et permanente. Quatre patients ont reçu 12 implants de type Bränemark-Novum. Ils sont suivis entre 7 et 18 mois après la pose de ces implants. La crête osseuse est préparée de façon à recevoir trois implants spéciaux de 4,5 mm de diamètre. La mise en place précise a été effectuée grâce à des gabarits de forage appropriés. Après réalisation des sutures, une barre préfabriquée en titane (barre inférieure) relie les trois implants au moyen de vis en titane. Une deuxième barre (barre supérieure) est fixée à la précédente et il sera procédé à l'enregistrement de l'occlusion. Le bridge sera ainsi vissé sur cette barre supérieure. La restauration prothétique fixée et permanente est livrée au patient dans la même journée, environ dix heures après le début de l'intervention. Il est à noter que l'ensemble des phases chirurgicales et prothétiques a été réalisé par le même praticien.

The purpose of this article, from four patients, is to report the treatment of the edentulous mandible by immediate and definitive implant prothesis. Four patients received 12 Branemark Novum implants and were followed from 7 to 18 months after implant placement. The jaw was prepared to accomodate three special 4.5 mm wide implants. Precise implant positioning was accomplished with special drilling templates. After the mucosa had been sutured back into position, a prefabricated titanium lower bar was connected with titanium screws to the transmucosal implant. Another bar was then attached, and a bite registration was performed. The bridge was attached to the upper bar. The permanent reconstruction was provided to the patient the same day, about 10 h after the beginning. Surgical and prosthetic procedures were performed by the same dental surgeon.