Arthropathie tabétique sévère révélant une neurosyphilis - 06/10/10

Doi : 10.1016/j.npg.2010.06.003

M.A. Rafai ^a,^⁎,^b , S. Oumari ^a, F.Z. Boulaajaj ^c, M. Gynerane ^a, B. El Moutawakkil ^a, I. Slassi ^a
^a Service de neurologie, explorations fonctionnelles, CHU Ibn Rochd, quartier des hôpitaux, Casablanca, Maroc
^b Laboratoire des neurosciences cliniques, FD neurosciences, faculté de médecine et de pharmacie, Casablanca, Maroc
^c Service de neurologie, hôpital Hassan II, Laayoune, Maroc

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’arthropathie tabétique est une complication rare de la neurosyphilis. Elle fait partie des ostéoarthropathies nerveuses. Actuellement, elle est devenue exceptionnelle grâce au traitement précoce de la syphilis. Nous en rapportons une observation.

Observation

Patient âgé de 69 ans présentant une arthropathie tabétique intéressant les deux genoux et le pied droit. Les examens cliniques et radiographiques ont mis en évidence des signes caractéristiques d’arthropathie tabétique qui ont été confirmés par les sérologies syphilitiques dans le sang et le liquide cérébrospinal. Le traitement était essentiellement médical.

Discussion

L’arthropathie tabétique est une complication redoutable de la neurosyphilis. Sa prévention repose sur le traitement de la syphilis à un stade précoce avant la survenue des formes articulaires et neurologiques, dont la prise en charge est difficile.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Tabes arthropathy is a rare complication of neurosyphilis. It is a form of neural osteo-arthropathy. Currently, it has become exceptional due to early treatment of syphilis. We report an historical case of severe tabetic arthropathy.

Case report

A 69-year-old patient with tabetic arthropathy involving both knees and right foot. The clinical and radiographic examination showed characteristic signs of tabes arthropathy. Neurosyphilis was confirmed by serologic test in blood and cerebrospinal fluid. The treatment was medical.

Discussion

Tabetic arthropathy is a severe complication of neurosyphilis. Prevention depends on the treatment of primary syphilis before the onset of neurological and joint forms, a treatment which is difficult.

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Mots clés : Syphilis, Arthropathies nerveuses, Neurosyphilis, Tabès

Keywords : Syphilis, Arthropathy, Tabes, Neurosyphilis