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Intérêt de l’électroconvulsivothérapie (ECT) chez les sujets âgés souffrant d’une pathologie démentielle : une revue de la littérature - 06/10/10

Doi : 10.1016/j.npg.2010.04.002 
S. Quentin a, M. Voyer b, M.-L. Daniel b, F. Rachid c, C. Paillard b, I. Wassouf b, I. Sharov d, B. Depond b, J.-Y. Rotge e, J.-L. Senon f, N. Jaafari b,
a Psychiatre, interne. Centre hospitalier Henri-Laborit, 370, avenue Jacques-Cœur, 86021 Poitiers, France 
b Psychiatre. CIC Inserm U-802, centre hospitalier Henri-Laborit, 370, avenue Jacques-Cœur, 86021 Poitiers, France 
c Département de psychiatrie, hôpitaux universitaires de Genève (HUG), Genève, Suisse 
d Neurologue, Praticien hospitalier associé. Centre hospitalier de Girac, 16000 Angoulême, France 
e CNRS UMR 5227, laboratoire mouvement adaptation cognition, université Bordeaux-2, 33076 Bordeaux, France 
f Psychiatre, professeur en psychiatrie. Centre hospitalier Henri-Laborit, 370, avenue Jacques-Cœur, 86021 Poitiers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Cette revue traite de la pratique de l’électroconvulsivothérapie (ECT) chez les sujets âgés souffrant de pathologie démentielle. L’ECT est un traitement sûr et efficace chez le sujet âgé dément avec épisode dépressif majeur et/ou trouble du comportement. Elle s’avère plus efficace et sûre que la pharmacothérapie. Les effets indésirables somatiques ne sont pas plus nombreux que chez les sujets adultes jeunes et les troubles cognitifs ne sont pas aggravés. Ces résultats restent cependant à confirmer par des études contrôlées et randomisées dans cette population de patients jusqu’à ce jour inexistantes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

This article is a review of literature on ECT practice in the elderly suffering from dementia. ECT is a safe and effective treatment in elderly demented with major depression and/or behavioral disorder. It is more effective and safer than drug therapy. Somatic side effects are not more numerous than in young adult subjects and cognitive disorders are not worsened. These results are yet to be confirmed by randomized controlled trials in this patient population.

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Mots clés : ECT, Sujet âgé, Démence, Dépression, Troubles du comportement, Efficacité, Innocuité, Troubles cognitifs, Effets indésirables, Pharmacothérapie

Keywords : ECT, Elderly, Dementia, Depression, Behavior disorders, Efficiency, Safety, Cognitive disorders, Side effects, Medication


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Vol 10 - N° 59

P. 204-214 - octobre 2010 Retour au numéro
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