L’artère sciatique persistante (ASP) est une anomalie vasculaire rare présente chez 0,025% à 0,05% de la population. Ils sont particulièrement susceptibles de dégénérer en anévrysme, entrainant potentiellement une ischémie distale, une neuropathie sciatique, ou rarement une rupture. Nous décrivons ici le cas d’un anévrysme rompu de l’ASP contrôlé par embolisation endovasculaire. Un homme de 70 ans s’est présenté initialement avec une ischémie aiguë du membre inférieur gauche. Il s’est avéré avoir un embole poplité provenant d’un anévrysme de l’ASP complète. Il a bénéficié d’une thrombolyse suivi d’un pontage fémoropoplité et d’une ligature de l’artère poplité proximale pour exclure l’ASP. Quatre semaines plus tard il s’est représenté avec une douleur sévère, une masse pulsatile fessière, et une anémie dans un contexte d’instabilité hémodynamique. Un anévrysme rompu de l’ASP était confirmé par un angioscanner. Il a été contrôlé en urgence par une exclusion endovasculaire des artères nourricières et de sortie à l’aide de plugs vasculaires Amplatzer. Les suites opératoires étaient compliquées par un déficit des releveurs du pied, probablement secondaire à l’ischémie du nerf sciatique, et à un abcès de fesse. À notre connaissance, c’est le premier cas rapporté détaillant la gestion endovasculaire d’un anévrysme rompu de l’ASP. L’étiologie, la gestion, et les complications liées au traitement de cette entité vasculaire rare sont discutées.