La sclérose en plaques est une maladie chronique du système nerveux central. La forte réaction immunitaire locale se manifeste par une synthèse intrathécale d’immunoglobulines (Ig) G par des clones lymphoplasmocytaires. Elle est révélée par la présence de bandes oligoclonales d’Ig G observées seulement dans le LCR et absentes du sérum. Les méthodes quantitatives d’estimation de la synthèse intrathécale (formules de Link, Tourtelotte ou Reiber) employées seules sont insuffisantes car relativement peu sensibles. Parmi les approches qualitatives étudiées, l’immunofixation sensibilisée adaptée aux LCR non concentrés (Hydragel 6CSF® sebia) présente des qualités analytiques et un intérêt diagnostique (94 %) supérieurs à ceux de l’électrophorèse sur gel haute résolution et de l’immunofixation après concentration du LCR.

Multiple sclerosis is a chronic central nervous system (CNS) disease. The feature of the local immune reaction is an intrathecal immunoglobulin (Ig) synthesis by lymphoplasmocytar clones. She is revealed by the presence of an Ig oligoclonal pattern which occurs in CSF and not in serum. Quantitative analysis for the estimation of intrathecal synthesis (formulae of Link, Tourtelotte or Reiber) used alone are not sufficient because of lack of sensitivity. Among the studied quantitative analysis, sensitized immunofixation which allows the use of unconcentrated CSF (Hydragel 6CSF® Sebia) offers analytical qualities and diagnostic interest (94%) superior to those of electrophoresis on high resolution gel and of immunofixation after concentration of cerebrospinal fluid.