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Méningite aseptique récidivante due aux anti-inflammatoires non stéroïdiens chez une patiente lupique - 29/09/10

Recurrent aseptic meningitis secondary to nonsteroidal anti-inflammatory drugs in a patient with lupus

Doi : 10.1016/j.revmed.2009.08.021 
P. Faurie a, L. Pérard a, , A. Hot a, H. Desmurs-Clavel a, T. Fassier b, A. Boibieux c, J. Ninet a
a Service de médecine interne, hôpital Édouard-Herriot, place d’Arsonval, 69003 Lyon, France 
b Service de réanimation médicale, hôpital de la Croix-Rousse, Lyon, France 
c Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpital de la Croix-Rousse, Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons une observation de méningite aseptique récidivante déclenchée par la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez une patiente lupique en poussée. Les deux épisodes étaient caractérisés par la survenue quelques jours après la prise d’ibuprofène d’une méningite à liquide clair avec hyperprotéinorachie et syndrome inflammatoire biologique. Les examens complémentaires éliminaient une cause infectieuse ou une vascularite cérébrale. Les manifestations cliniques cédaient après arrêt des AINS, sans recours aux corticoïdes. Ces observations de méningite aseptique secondaire à la prise d’AINS rapportés chez les patients lupiques sont à connaître du fait de la spécificité de leur prise en charge et de leur évolution favorable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a 39-year-old woman with systemic lupus who presented with recurrent aseptic meningitis secondary to treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). She presented two episodes following ibuprofen administration that were characterized by aseptic meningitis with high protein level in cerebrospinal fluid, and increased serum acute phase reactants. No evidence of an infection or vasculitis was documented. Clinical manifestation resolved rapidly with ibuprofen discontinuation, and corticosteroids therapy was unnecessary. Aseptic meningitis related to NSAIDs reported in lupus patients should be considered because of their specific modality of care and their favourable outcome.

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Mots clés : Méningite aseptique, Anti-inflammatoires non stéroïdiens, Lupus

Keywords : Aseptic meningitis, Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Lupus


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Vol 31 - N° 10

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