thorax - Thermo-ablation pulmonaire : tolérance et efficacité thérapeutique dans une population constituée majoritairement de tumeurs primitives pulmonaires - 31/08/10

Doi : JR-09-2010-91-9-C1-0221-0363-101019-201003207 

F Chamming’s [1],

N Lévèque [2],

J Mazières [2],

J Auriol [1],

P Otal [1],

H Rousseau [1],

V Chabbert [1]

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La thermo-ablation (TA) par radiofréquence pulmonaire est considérée à ce jour comme une alternative au traitement chirurgical des tumeurs pulmonaires primitives de stade précoce [1] et des métastases pulmonaires non opérables.

Le but de cette étude est d’évaluer la tolérance et l’efficacité de ce traitement chez 29 patients consécutifs, majoritairement atteins de tumeurs primitives bronchopulmonaires, pris en charge dans notre centre.

Matériels et méthodes : Vingt-neuf patients porteurs de 32 tumeurs pulmonaires de moins de 35 mm, ont été traités par thermo-ablation entre mai 2004 et juillet 2008. Nous avons revu les scanners effectués au cours de l’intervention et du suivi et noté les caractéristiques des lésions, les complications, leur traitement, le taux de récidive locale ainsi que les taux de survies.

Résultats : Notre population était composée de 69 % de tumeurs primitives. Le taux de pneumothorax était de 72 % dont 10 % ont nécessité un drainage. Le taux de réponse complète était de 81 % Le taux de survie globale à 1 an était de 79 %.

Conclusion : La thermo-ablation pulmonaire est une technique peu invasive avec un taux de réponse complète élevé. Elle peut être proposée chez des patients non opérables porteurs de lésions primitives ou secondaires de moins de 35 mm.

Thermal ablation: tolerance and efficacy in a population mostly composed of primary lung cancers

Purpose. Radiofrequency thermal ablation (TA) of lung tumors currently is considered an alternative to surgical management for early primary lung cancers [1] and non-surgical lung metastases. The purpose of this study was to determine the tolerability and efficacy of this treatment in 29 consecutive patients, most of which with primary lung cancers, managed in our center.

Materials and methods. Twenty-nine patients with 32 lung tumors less than 35 mm in diameter underwent radiofrequency thermal ablation between May 2004 and July 2008. The CT examinations performed during and after the ablation were reviewed to determine lesion characteristics, complications, treatment, local recurrence rate and survival rate.

Results. Sixty-nine percent of our population consisted of primary lung cancer. The incidence of pneumothorax was 72% with 10% requiring drainage. The rate of complete response was 81%. The survival rate at 1 year was 79%.

Conclusion. Radiofrequency thermal ablation of lung tumors is a minimally invasive technique with high rate of complete response. It can be considered in non-surgical patients with primary or metastatic lung tumors less than 35 mm in diameter.


Mots clés : Thermo-ablation , Radiofréquence pulmonaire , Cancer bronchopulmonaire primitif , Métastases pulmonaires

Keywords: Radiofrequency , thermal ablation , Bronchogenic carcinoma , Metastasis, lung


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Vol 91 - N° 9-C1

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