Traitement de l'infection articulaire - 01/01/04
Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Ambroise Paré, 2, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne cedex France
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Résumé |
L'inoculation d'un germe dans une articulation engendre un processus pathologique qui passe par trois stades : le stade liquidien avec modification du liquide articulaire, le stade synovial avec une réaction inflammatoire de la synoviale, puis un stade ostéoarticulaire avec une atteinte osseuse aux insertions capsulosynoviales. Chacun de ces stades correspond à un traitement spécifique. L'arthroscopie trouve une place de choix dans le stade liquidien et le stade synovial ; la résection osseuse et articulaire est le plus souvent indispensable au stade d'ostéoarthrite. Le diagnostic est fait par la ponction articulaire avant toute antibiothérapie. Il s'agit d'une urgence thérapeutique car les stades pathologiques peuvent s'enchaîner de façon très rapide, aggravant le processus.
Mots-clés : Infection articulaire, Synovectomie, Arthrodèse, Prothèse articulaire, Ponction articulaire
Plan
- Organisation du bloc opératoire
- J. Marty
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