Les enthèses constituent les zones d'insertion dans l'os, des ligaments, des tendons et des capsules. Leur caractère ubiquitaire au sein de l'appareil locomoteur explique le grand polymorphisme clinique et radiologique de leur atteinte. À côté du vieillissement et de facteurs mécaniques, de nombreuses pathologies de mécanismes très variés peuvent altérer les enthèses. Les spondylarthropathies constituent les affections qui sont les plus liées à l'atteinte des enthèses. Des progrès conséquents, au cours de ces toutes dernières décennies, dans des domaines aussi différents que la structure biochimique des enthèses, leur aspect histlogique, leur rôle mécanique, leur analyse échographique et par IRM, ont permis d'éclairer sous un jour nouveau la physiopathogénie de ces rhumatismes inflammatoires.

The entheses are the sites of attachment of ligaments, tendons, and joint capsules to bone. Their ubiquitous distribution throughout the body explains the considerable clinical and radiological polymorphism of entheseal diseases. In addition to aging and mechanical factors, many disorders related to a vast array of pathophysiological mechanisms can produce entheseal disease. The spondyloarthropathies provide the most striking examples of entheseal involvement in inflammatory joint disease. Over the last few decades, major advances have shed light on the biochemical composition of the entheses, their histological features, their mechanical role, and their evaluation by ultrasonography and magnetic resonance imaging. These new insights have generated valuable hypotheses about the pathogenesis of spondyloarthropathies.