Les tuberculoses extrapulmonaires disséminées sont rares, surtout chez les sujets immunocompétents. Nous rapportons le cas d'une femme âgée de 38 ans, d'origine ivoirienne, souffrant d'une ostéomyélite humérale droite avec abcès froid du grand pectoral, spondylite de D11, adénopathies profondes, nodules péritonéaux et hépatite, sans immunodépression associée. Le seul facteur de risque trouvé est son origine d'un pays d'endémie. L'évolution a été favorable sous traitement antituberculeux. Ce cas illustre l'évolution épidémiologique actuelle de la tuberculose en France ou l'incidence chez les migrants est en augmentation. De plus, il rappelle l'insidiosité de cette infection chronique paucibacillaire. En effet, dans son cas, les symptômes évoluaient depuis deux ans sous la forme de douleurs latentes de l'épaule droite et rachidiennes, d'allure commune.

Disseminated extrapulmonary tuberculosis is uncommon, particularly among immunocompetent individuals. We report the case of a 38-year-old woman from the Ivory Coast who had osteomyelitis in the right humerus, a cold abscess in the pectoralis major muscle, T11 spondylitis, deep lymphadenopathies, peritoneal nodules, and hepatitis. She had no evidence of immune deficiency, and her only risk factor for tuberculosis was her origin from an endemic area. The outcome was favorable after treatment with antitubercular drugs. This case illustrates the recent changes in the epidemiology of tuberculosis in France, where the incidence among immigrants is rising. It also serves as a reminder that tuberculosis can run a chronic and extremely insidious course. At diagnosis, our patient had a 2-year history of chronic pain in her right shoulder and back suggestive of a minor mechanical disorder.