Objectifs. – Évaluer au niveau d'une région de France, le rôle des pédiatres dans l'accueil des urgences, rôle parfois jugé insuffisant.

Méthodes. – Étude prospective, le 29 janvier 2001, incluant tous les enfants se présentant en urgence chez un pédiatre libéral, dans un service d'accueil des urgences, une unité d'accueil des urgences pédiatriques ou un service de pédiatrie.

Résultats. – Les pédiatres libéraux voyaient en moyenne 21 enfants, avec un rendez-vous donné le jour même pour 58 % des enfants (en moyenne 53 ± 25 % par pédiatre). Trente-cinq pour cent des pédiatres libéraux étaient de permanence de soins ce soir-là. Dans les 18 hôpitaux, 705 enfants étaient inclus, d'âge moyen 6 ± 5 ans ; 40 % avaient une affection traumatique ; 42 % étaient accueillis dans un service d'accueil des urgences, 40 % dans une unité d'accueil des urgences pédiatriques, 18 % directement dans un service de pédiatrie. Les enfants admis dans un service d'accueil des urgences avaient plus souvent une affection traumatique que les enfants admis dans une unité d'accueil des urgences pédiatriques ou un service de pédiatrie (63, 33 et 2 %, p < 10^-8). Les enfants admis dans une unité d'accueil des urgences pédiatriques étaient moins souvent hospitalisés, en particulier en cas d'affection non traumatique que les enfants admis dans un service d'accueil des urgences ou un service de pédiatrie.

Conclusion. – Notre étude montre l'implication des pédiatres dans l'accueil des urgences. Elle souligne la complémentarité mais aussi les insuffisances des différentes structures d'accueil des urgences.

Paediatrician involvement in paediatric emergency care is often considered insufficient.

Objectives. – To assess paediatrician involvement in paediatric emergency care, and how paediatric emergencies were dealt with in emergency department, paediatric emergency department, paediatric department and paediatrician offices.

Methods. – Prospective multicentric study, January 29th, 2001, including all the emergency visits of children admitted to an emergency department, paediatric emergency department, paediatric department or in paediatrician offices.

Results. – Paediatricians examined an average number of 21 children, 58% were considered as “urgent” (mean: 53% ± 25% by paediatrician). Thirty five percent of paediatricians were available on call that night. In the 18 hospitals, 705 children were admitted that day, 42% to an emergency department, 40% to a paediatric emergency department, 18% to a paediatric department. The mean age was 6 years ± 5 years. Trauma represented 40% of all cases and was more frequent in emergency department than in paediatric emergency department or paediatric department (63% versus 33% and 2%, p < 10^–8). Hospitalisation rate was lower in paediatric emergency department than in emergency department and paediatric department, especially for non-traumatic conditions.

Conclusion. – Our findings prove paediatrician involvement in paediatric emergency care, in paediatrician offices and in hospital. This study points out the complementarity and insufficiencies of these different services.