Amélioration du pronostic obstétrical des femmes porteuses d’un utérus distilbène par une prise en charge adaptée - 30/07/10
, A. Mokdad, J.-M. Mayenga, J. Belaisch-AllartBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif. – Définir l’intérêt d’une prise en charge spécifique et adaptée des grossesses chez les patientes porteuses d’un utérus distilbène dans le but de limiter le nombre de fausses couches spontanées et la prématurité.
Patientes et méthodes. – Cent trois grossesses chez 49 patientes exposées in utero au distilbène ont été étudiées lors d’une étude menée sur quatre ans, avec instauration d’une prise en charge spécifique de ces femmes enceintes.
Résultats. – Le taux de fausse couche spontanée était de 18,5 %, dont 16,5 % avant 15 semaines d’aménorrhée (SA) et 2 % après 15 SA. Le taux de prématurité global était de 41,9 % dont 10,8 % de grande prématurité (avant 32 SA), 13,5 % de prématurité modérée (entre 32 et 36 SA) et 17,6 % de prématurité minime (après 36 SA). Le terme d’accouchement moyen des patientes était de 36 ± 3,6 SA.
Discussion et conclusion. – En confrontant les données de la littérature aux résultats de notre étude, nous retrouvons des taux de fausse couche et de prématurité plus bas que ceux de la littérature. Notre prise en charge semble donc efficace.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective. – To define the interest of a specific care management of pregnancies in patients exposed in utero to diethylstilbestrol, with the intention of reducing the number of spontaneous miscarriage and prematurity.
Patients and methods. – One hundred and three pregnancies in 49 patients exposed in utero to diethylstilbestrol were followed during a 4-year study, while establishing a specific care management of pregnancies in those women.
Results. – Spontaneous miscarriage rate was 18,5%, among which 16,5% before 15 weeks of pregnancy and 2% after 15 weeks of pregnancy. Premature birth rate was 41,9%, among which 10,8% of great premature birth (before 32 weeks of pregnancy), 13,5% of moderate premature birth (between 32 and 36 weeks of pregnancy), and 17,6% of minor prematurity (after 36 weeks of pregnancy). The patients’ average delivery term was 36 ±3,6 weeks.
Discussion and conclusion. – As compared with the literature data, our miscarriage and prematurity rates are found to be lower. Our specific care management seems thus to be effective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Distilbène, Grossesses à haut risque, « Cocooning », Prématurité
Keywords : Diethylstilbestrol, High risk pregnancies, “Cocooning”, Premature birth
Plan
Vol 32 - N° 11
P. 942-949 - novembre 2004 Retour au numéro
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