CL166 - Impact d’une sélection automatisée des dossiers analysés en réunion de morbi-mortalité (RMM) sur l’amélioration de la prise en charge des patients en Chirurgie Pédiatrique - 21/07/10
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Résumé |
La pertinence d’une RMM repose sur l’analyse mais aussi sur la sélection des dossiers revus. Toutefois, celle-ci est le plus souvent basé sur un recueil individuel des complications et demeure peu exhaustif.
Méthodologie |
Nous utilisons une application informatique (logiciel ACCESS*) qui extrait systématiquement les dossiers de patients dont la durée de séjour a dépassé la durée prévue/indication, ainsi que les dossiers incomplets et analysons tous les dossiers extraits lors de la RMM.
Résultats |
Sur une période de 30 mois (janvier 2006 – mars 2009), 8 540 enfants ont été pris en charge dans le service.
1364 dossiers (16 %) ont été automatiquement sélectionnés et analysés. Parmi eux, 51 complications médicales (0,6 %) et 16 problèmes organisationnels (0,2 %) ont été révélés, permettant d’engendrer des actions d’amélioration de soins :
Constitution d’un dossier patient pré et postopératoire pour les patients ASA III ; analyse bactériologique systématique en cas d’appendicite aigue, modification de l’organisation de prise en charge ambulatoire des patients.
Conclusion |
La sélection automatisée des dossiers en se basant sur la durée d’hospitalisation prévisible permet d’accroître l’exhaustivité lors d’une RMM en cas de geste chirurgical programmé.
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Vol 17 - N° 6S1
P. 45 - juin 2010 Retour au numéro
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