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CL153 - Résultats à long terme après expansion du cuir chevelu de l’enfant - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70373-0 
M. Maillet-Declerck 1, G. Poiret 2, O. Abdelwahab 2, B. Herbaux 1, V. Martinot-Duquennoy 2
1 Hôpital Jeanne de Flandre, Lille, FRANCE 
2 Hôpital Roger Salengro, Lille, FRANCE 

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Résumé

Objectifs

Chez l’enfant, l’expansion cutanée est utilisée essentiellement au niveau du cuir chevelu. Les complications précoces en sont bien connues. Par contre, son retentissement sur la voûte crânienne et l’élargissement cicatriciel sont moins souvent décrits. Le but de cette étude est d’analyser les résultats à distance après protocole d’expansion cutanée du cuir chevelu.

Matériel et Méthode

Quinze patients opérés entre mai 2002 et avril 2008, au sein du service, pour protocole d’expansion cutanée du cuir chevelu ont été revus en consultation. Un à deux protocoles d’expansion ont été effectués par patient, soit 19 protocoles. Le recul postopératoire moyen est de 3 ans et 5 mois. L’âge à la première mise en place est en moyenne de 20 mois.

Résultats

Onze élargissements cicatriciels et deux méplats de la voûte crânienne ont été constatés.

Conclusions

D’après notre revue, l’élargissement cicatriciel peut-être minimisé grâce à une fermeture en deux plans et à l’association de plasties en Z. La crainte majeure des chirurgiens est la répercussion de l’expansion sur le crâne et donc sur la croissance cérébrale de l’enfant. D’après notre étude et la revue de la littérature, ce retentissement existe, mais reste transitoire et sans conséquence à long terme.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 42-43 - juin 2010 Retour au numéro
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