Les syndromes médiastinaux traduisent l’irritation, l’envahissement ou la compression des organes du médiastin. L’orientation diagnostique repose sur les signes cliniques et l’imagerie. La confirmation diagnostique est histologique. L’objectif de notre travail est d’établir le profil étiologique des masses médiastinales chez l’enfant. Notre travail est une étude rétrospective, concernant 19 cas d’enfants admis pour une masse médiastinale.

La symptomatologie clinique était dominée par une détresse respiratoire majeure. L’âge moyen était de 10 ans avec une prédominance masculine. Le bilan radiologique a objectivé un élargissement médiastinal dans 17 cas et un nodule pleural avec pleurésie dans 2 cas. L’histologie a permis un diagnostic étiologique dans tous les cas avec 7 cas de maladie d’hodgkin, 8 cas de lymphome malin non hodgkinien, 2 cas de tumeur d’Askin, 1 cas de mediastinite fibreuse et 1 cas de malformation œsophagienne. Le traitement était étiologique.

Les masses médiastinales sont dominées par les lymphomes non hodgkinien et les leucémies aigues lymphoblastiques. Elles sont révélées, souvent, par des signes de compression mediastinale ou une détresse respiratoire majeure. Elles constituent une urgence diagnostique et thérapeutique.