P220 - Péritonites appendiculaires : faut-il encore les opérer en urgence? - 21/07/10
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 1 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Cette étude rétrospective veut montrer si l’intervention en urgence des péritonites appendiculaires est en encore nécessaire.
Méthode |
les péritonites opérées par laparoscopie dans notre centre entre 2005 et 2008 ont été réparties en deux groupes : opérées dans les 6h (G1) ou après 12h (G2) d’hospitalisation. Pour G2, 2 sous-groupes : antibiothérapie préopératoire ou non. Le diagnostic était retenu devant au moins 2 des critères parmi : CRP > 50, contracture abdominale, appendice perforé à l’échographie.
Résultats |
G1,n = 49 enfants(46 %) ont été opérés versus G2,n = 62(54 %). G1 et G2 sont similaires pour le sex ratio mais pas l’âge(8,27 vs 10,3 ans) ni le taux de péritonite généralisée (77 % vs 56 %). Pas de différence significative pour la durée de séjour (médiane 7j), d’antibiothérapie post-opératoire (médiane 15j), le taux de complications. On note 8 occlusions, 6 abcès et 1 pneumopathie : plus d’abcès chez les adolescentes de G2 et d’occlusions chez les garçons plus jeunes de G1,6 abcès et 2 occlusions ont été réopérés. Aucun de ces abcès n’avaient reçu d’antibiotiques préopératoire.
Conclusion |
cette étude montre que la chirurgie en urgence des péritonites d’origine appendiculaire n’est plus obligatoire. En cas de chirurgie différée, l’antibiothérapie préopératoire réduit le nombre d’abcès postopératoire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 17 - N° 6S1
P. 105 - juin 2010 Retour au numéro
Article précédent
- P219 - Consultation anténatale après le diagnostic de coelosomie moyenne ou supérieure : expérience moncentrique
- R. Sfeir, H. Chenorhokian, D. Thomas, T. Rakza, L. Michaud, V. Wittmeyer, R.H. Priso, E. Aubry, M. Bonnevalle, R. Besson
- P221 - Diverticule de Meckel - possibilités évolutives et attitudes thérapeutiques
- C. Sabetay, A. Zavate, O. Ciobanu, A. Malos, M. Ciuca, I. Purcaru
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?