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L'utilisation et la prescription des corticoïdes en médecine du sport - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.scispo.2004.03.002 

P.  Rochcongar a * bc ,  H.  de Labareyre c ,  J.  de Lecluse c ,  A.  Monroche b ,  E.  Polard d *Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs. - Évaluer l'incidence de la prescription de corticoïdes en médecine du sport.

Actualités. - Les corticostéroïdes sont, à ce jour largement utilisés en médecine du sport, pour le traitement des tendinopathies, lésions ligamentaires, ou les syndromes de surmenage. Toutefois, à ce jour, il n'existe pas de consensus sur l'efficacité de ces traitements. Les bonnes recommandations sont rares. Les quantités et modes optimaux d'injection ne sont pas connus. La comparaison avec d'autres thérapeutiques est rarement réalisée. À ce jour, nous ne pouvons différencier dans les prélèvements urinaires, le type d'application (injection, pommade, ionophorèse...). Les contrôles antidopage réalisés en France en 2002 révèlent une large utilisation de la triamcinolone (81 cas), mais aussi de bétaméthasone (26 cas), et de la prednisolone (19 cas).

Perspectives. - D'autres travaux de recherche devront être conduits, concernant la prescription, l'efficacité des traitements, la durée d'élimination en fonction du type d'exercice, les effets secondaires. En l'état actuel de nos connaissances, l'autorisation large des corticoïdes, ne peut être autorisée.

Mots clés  : Corticostéroïdes ; Dopage.

Abstract

Aims. - To evaluate the incidence of the corticoid regulation in sports medicine.

Topics. - Corticosteroids injections are a frequently applied therapy in sports medicine, for tendinitis, articular sprains and overuse syndromes. However, there is no updated agreement about effectiveness, and clinical guidelines are poor .Optimal timing, dosage and injection volume, remain answered. Comparison of efficacity with other treatments are not well established. At the present time, we cannot characterize the type of application (injection, pommade, iontophoresis...) in urine. Regarding anti-doping controls in France, during 2002, triamcinolone is the first corticosteroid discovered ( 81 cases), but bethametasone (26 cases) and prednisolone are also widely precribed.

Perspectives. - Further researches are needed about type of prescription, effectiveness of therapy, time of elimination in reference with exercise, adverse effects. In our opinion, prescription of corticosteroids at present time cannot be widely justified.

Mots clés  : Corticosteroïd ; Doping.

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Vol 19 - N° 3

P. 145-154 - juin 2004 Retour au numéro
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