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Hipoglucemia en el niño - 06/07/10

[4-059-F-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(10)57817-X 
P. de Lonlay b, a, , J.-B. Arnoux b, a, M. Polak a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, responsable médical, V. Valayannopoulos b
a Service d'endocrinologie pédiatrique, INSERM U845, Hôpital Necker-Enfants Madades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Unité de métabolisme, Centre de référence des maladies métaboliques de l'enfant et de l'adulte, Hôpital Necker-Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 

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Résumé

Las hipoglucemias se definen como una glucemia venosa inferior a 3 mmol/l en un recién nacido eutrófico o un lactante. Nunca deben considerarse como triviales y siempre hay que buscar su causa. En período posprandial, la glucosa procedente de las comidas puede utilizarse o almacenarse en forma de glucógeno en el hígado y los músculos y en forma de triglicéridos. En períodos de ayuno, el hígado pasa del estado de consumidor al de productor de glucosa, bajo el efecto del control permanente de la secreción de insulina, a su vez adaptada a las variaciones de la glucemia. Las causas de hipoglucemia pueden ser metabólicas (déficit enzimático en una de las vías metabólicas como la glucogenólisis, la glucogénesis o la neoglucogénesis, la oxidación de los ácidos grasos, el metabolismo de la galactosa y la fructosa) o causas endocrinas como los hiperinsulinismos, un déficit de la hormona de crecimiento o un déficit corticótropo.

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Palabras Clave : Hipoglucemia, Hiperinsulinismo, Glucogenosis, Neoglucogénesis, Oxidación de ácidos grasos, Cortisol, Hormona de crecimiento, Ayuno, Glucagón


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