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Corrélats anatomocliniques au cours de la démence de la maladie de Parkinson - 25/06/10

Doi : 10.1016/j.neurol.2010.01.005 
M. Kiesmann a, , T. Vogel a, G. Kaltenbach a, M. Mohr b
a Pôle de gériatrie, HUS, 83, rue Himmerich, 67091 Strasbourg, France 
b Département de pathologie, hôpital de Hautepierre, HUS, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les troubles des fonctions exécutives, de l’attention et de la visuoconstruction caractérisent la démence de la maladie de Parkinson (DMP).

Observation

Un homme de 78 ans avait le diagnostic de DMP, des troubles dysexécutifs sévères et un déclin des capacités de stockage mnésique. À son décès, l’examen du cerveau a montré des corps et des neurites de Lewy au niveau de l’insula, du cortex limbique et de l’hippocampe, des lésions de dégénérescence neurofibrillaires au niveau du gyrus parahippocampique et de la corne d’Ammon spécialement en CA1. L’absence de plaque sénile et de dépôts amyloïdes était remarquable.

Conclusion

Les lésions de dégénérescence neurofibrillaire au niveau temporal médial pourraient expliquer les troubles de la mémoire et traduire un stade d’aggravation de la démence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Cognitive disorders such as deficit of attention and executive and visuoconstructive dysfunctions occur in Parkinson’s disease dementia (PDD). Memory impairment is not an early feature and statement not well delimited.

Case report

A 78-year-old man with PDD underwent neuropsychological assessment and moreover demonstrated memory decline. After death, pathology examination of the brain and immunohistochemy analysis confirmed PD and showed Lewy body pathology (LBP) in the insula, limbic and especially in CA3 hippocampus areas. Hippocampus and gyrus parahippocampic also exhibited neurofibrillary tangles. Lack of senile plaque and lack of beta A4 amyloid deposition were noticeable in the whole brain examination.

Conclusion

Severe executive dysfunctions are probably related to LBP and dysfunction in memory process may be related to DNF lesions in medial temporal area.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Démence, Maladie de Parkinson, Troubles de la mémoire, Autopsie

Keywords : Dementia, Parkinson Disease, Memory impairment, Autopsy


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Vol 166 - N° 6-7

P. 653-656 - juin 2010 Retour au numéro
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