La batterie rapide de dénomination (BARD) est composée de dix des 60 dessins du Boston Naming Test. Notre objectif était de tester son utilisation dans différentes pathologies cognitives.

La BARD a été testée chez 382 sujets normaux âgés de 20 à 97 ans (165 hommes et 217 femmes) et chez 1004 patients d’une consultation mémoire. Il s’agissait de 505 patients ayant une maladie d’Alzheimer (MA), 173 patients ayant un mild cognitive impairment amnésique (MCIa), 56 patients ayant une démence frontotemporale (DFT), 41 patients ayant une démence à corps de Lewy (DCL), 36 patients ayant une aphasie progressive primaire non fluente (APPNF), 27 patients avec une démence sémantique (DS), 16 patients ayant une atrophie corticale postérieure, 150 patients avec un tableau anxieux ou dépressif (TAD). Les patients avec MA étaient divisés en trois sous-groupes : léger (n=402), modéré (n=84) et modérément sévère (n=19). Les autres groupes avaient un mini mental status (MMS)≥20.

Un seul des 382 témoins a fait une erreur de dénomination. Deux groupes de patients réussirent presque toujours à dénommer les images de la BARD : MCIa (9,97±0,18) et TAD (9,97±0,2). Trois groupes avaient des difficultés modérées : formes légères de MA (9,78±0,5), DFT (9,79±0,65) et DCL (9,98±0,16). Une anomie plus importante était observée chez les patients avec une forme modérée (9,1±1,06) et modérément sévère (8,05±1,27) de MA, une ACP (8,12±3,28) et une APPNF (8,44±1,61). L’anomie était sévère en cas de DS (5,85±2,46). La totalité des dix images a été parfaitement dénommée chez 98 % des TAD, 96,53 % des MCIa, 82,09 % des formes légères de MA, 87,5 % des DFT, 97,56 % des DCL et 68,75 % des ACP, mais seulement 45,24 % des formes modérées de MA, 5,26 % des formes modérément sévères de MA, 27,78 % des APPNF et 3,7 % des DS. Chez les patients au MMS≥20, une Anova montrait que les scores de la BARD des groupes TAD, MCIa, MA légers, DFT et DCL étaient significativement supérieurs à ceux des groupes APPNF, DS et ACP. Les groupes ACP et APPNF ne différaient pas entre eux mais ils étaient significativement supérieurs à celui des DS. Une courbe receiver operating characteristic (ROC) entre les 822 patients peu anomiques (MA légers, DFT, DCL, TAD, MCIa) et les 79 patients très anomiques (APPNF, DS et ACP) montrait que pour un seuil de 10, la sensibilité de la BARD était de 72,2 %, la spécificité de 89,2 %, avec 87,7 % des patients correctement classés.

La BARD est facilement utilisable en consultation médicale pour évaluer rapidement la dénomination. Lors d’un MMS≥20, la BARD peut être normale mais, faire au moins une erreur est hautement caractéristique d’un trouble de la dénomination, en outre, plus augmente le nombre d’erreurs et plus le diagnostic s’oriente vers une pathologie aphasique (APPNF), sémantique (DS) ou agnosique visuelle (ACP).

The Rapid BAttery of Denomination (BARD) is a short 10-item naming test derived from the 60-item Boston Naming Test. It is easily performed in less than 15seconds by normal controls independently of age, gender and education (Croisile, 2005Croisile B. Une BAtterie Rapide de Dénomination(BARD) en consultation mémoire Rev Fr Geriatr Gerontol 2005 ;  12 (120) : 526-530

Cliquez ici pour aller à la section Références, Croisile, 2007Croisile B. Utilisation de la BARD (Batterie rapide de Dénomination) chez 639 patients d’une consultation Mémoire Rev Geriatr 2007 ;  32 (5) : 343-354

Cliquez ici pour aller à la section Références, Croisile, 2008Croisile B. La BAtterie Rapide de Dénomination (BARD) GREMOIRE, Les tests et échelles de la maladie d’Alzheimer et des syndromes apparentés Marseille: Solal (2008).  153-155

Cliquez ici pour aller à la section Références). Our aim was to evaluate the BARD in various conditions seen in a memory clinic.

The BARD was used in 382 normal subjects (165 men and 217 women, aged from 20 to 97 years) and 1004 patients attending a memory clinic. Three groups of 505 patients with Alzheimer’s disease (AD) were compared: mild patients (n=402), moderate patients (n=84) and moderately severe patients (n=19). The BARD was also used in 499 patients with a Mini Mental Status (MMSE)≥20: 173 patients with amnestic Mild Cognitive Impairment (aMCI), 56 patients with frontotemporal dementia (FTD), 41 patients with Lewy Body dementia (LBD), 36 patients with nonfluent primary progressive aphasia (NFPPA), 27 patients with semantic dementia (SD), 16 patients with posterior cortical atrophy (PCA), 150 patients with anxiety or depression (ADD).

The performance of the patients was not affected by age, gender or education. aMCI had a score of 9.97±0.18, ADD a score of 9.97±0.2. A mild anomia was observed in three groups: mild AD (9.78±0.5), FTD (9.79±0.65) et LBD (9.98±0.16). A more pronounced anomia was present in moderate AD (9.10±1.06), moderately severe AD (8.05±1.27), PCA (8.12±3.28) and NFPPA (8.44±1.61). The anomia was severe in SD (5.85±2.46). The 10 items were perfectly named by 98 % of ADD, 96.53 % of aMCI, 82.09 % of mild AD, 87.5 % of FTD patients, 97.56 % of LBD patients, 68.75 % of PCA patients, but only 45.24 % moderate AD, 5.26 % of moderately severe AD, 27.78 % of NFPPA, and 3.7 % of SD. In the patients with MMS≥20, Anova showed that the BARD scores of the ADD, aMCI, mild AD, FTD and LBD groups were significantly greater than the BARD scores of NFPPA, SD and PCA. PCA and NFPPA groups did not differ for BARD scores whereas they were significantly better than SD. A ROC curve comparing the 822 mild anomic patients (AD, FTD, LBD, aMCI, ADD) with the 79 more anomic patients (NFPPA, SD, PCA) showed that for a BARD score of 10, sensitivity was 72.2 %, specificity was 89.2 %, and 87.7 % of the patients were correctly classified.

The BARD is a quick and useful tool for identifying naming disorders in a memory clinic. In patients with MMSE≥20, making one error at the BARD is highly abnormal and significantly characteristic of cognitive disorders: the more frequent the errors are, the more probable is the presence of a visual agnosia (PCA), an aphasia (NFPPA), or a semantic disorder (SD).