Un anévrysme de l’aorte abdominale (AAA) asymptomatique de 5,5 cm était diagnostiqué chez un homme de 65 ans aux antécédents de coronaropathie, d’hypertension et d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs lors de la surveillance de cette dernière. Les épreuves cardiaques de stress ne retrouvaient pas d’ischémie myocardique, et le patient choisissait une chirurgie conventionnelle pour le traitement de son anévrysme. Une réparation laparo-robotique de son AAA sous-rénal par pontage aorto-bi-fémoral était réalisée avec le système robotique da Vinci™. Nous décrivons par ailleurs une nouvelle technique d’exclusion pour AAA à l’aide d’un cerclage, ce qui facilite grandement la réparation des AAAs sous-rénaux par les techniques lapa-robotiques. La réparation laparo-robotique d’un AAA sous-rénal pourrait être facilitée par l’exclusion du sac de l’AAA et son oblitération sans nécessité de lier toutes les artères lombaires ou même d’ouvrir l’anévrysme. Ceci éviterait théoriquement les pertes sanguines liées à l’ouverture du sac et minimiserait les risques de conversion chirurgicale secondaire à une visibilité réduite sur le champ opératoire. Le traitement mini-invasif des anévrysmes aortiques par techniques laparoscopiques a été rapporté dans la littérature. Les problèmes associés à cette technique incluaient une courbe d’apprentissage prolongée, particulièrement pour la réalisation des anastomoses intracorporelles. La chirurgie robotique possède l’avantage de donner de plus grands degrés de liberté au cours des mouvements de l’opérateur dans un champ opératoire relativement réduit, avec une définition supérieure et une visualisation tri-dimensionnelle. A ce jour, il n’avait pas été rapporté de traitement totalement robotique d’AAA aux Etats-Unis. Nous rapportons cette technique combinant la chirurgie robotique avec un nouveau type de réparation anévrysmale par exclusion du sac et oblitération. Cette procédure nous permettait de réaliser avec succès le traitement de l’AAA sans ouvrir le sac anévrysmal, ni endoanévrysmorrhaphie.