La décision de reporter une intervention repose sur l’évaluation de la balance bénéfice-risque. La mortalité en anesthésie pédiatrique est actuellement faible, estimée à 1/100 000 anesthésies. Les complications respiratoires représentent la majorité des complications périopératoires observées chez l’enfant. L’enfant enrhumé est classiquement exposé à un risque majoré de complications respiratoires. La fréquence des infections des voies aériennes supérieures (IVAS) pose le problème de l’impact des reports sur l’organisation des programmes opératoires et la solution ne peut pas être de récuser systématiquement tout enfant atteint d’une IVAS. Il est donc nécessaire de déterminer une stratégie basée sur l’évaluation des risques réels, prenant en compte le bénéfice attendu et, par conséquent, le bien fondé d’un éventuel report. Les autres situations pouvant donner lieu à un report d’intervention sont plus rares. Enfin, le refus de l’enfant, l’absence de consentement parental ou le manque d’expérience en anesthésie pédiatrique peuvent conduire à récuser l’enfant dans le cadre d’une chirurgie programmée.

The decision of cancelling surgery is based on a cost-benefit analysis. Anesthetic mortality is extremely low in pediatric practice, close to 1/100,000. Respiratory complications are the leading cause of postoperative complications in children. The frequency of upper respiratory tract infections impairs a good organization of the operating room list of patients. It is unbelievable to cancel every single patient suffering from upper airway tract infection. It is consequently necessary to elaborate a strategy to manage such cases. Cancellations for other reasons are less frequent. Child refusal, lack of parents’ consent and lack of expertise of the anesthetist in pediatric cases may lead to cancellation of the case.