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Mélanomes muqueux nasosinusiens - 21/06/10

Doi : 10.1016/j.aforl.2010.04.007 
B. Liétin a, A. Montalban a, C. Louvrier a, J.-L. Kemeny b, T. Mom a, L. Gilain a,
a Service d’ORL et de chirurgie de la face et du cou, CHU–université d’Auvergne, 58, rue Montalembert, BP 69, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1, France 
b Service d’anatomopathologie, CHU–université d’Auvergne, BP 69, 63003 Clermont-Ferrand cedex 1, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Les mélanomes muqueux nasosinusiens représentent environ 1 % de l’ensemble des mélanomes. Ces tumeurs sont particulièrement agressives avec un taux de récidive compris entre 37 et 54 % et un taux de survie à cinq ans compris entre 20 et 46 %. Les métastases sont fréquentes. L’objectif principal de l’étude est d’analyser l’ensemble de nos cas de mélanomes muqueux nasosinusiens et de déterminer d’éventuels facteurs de pronostic.

Patients et méthodes

Tous nos cas de mélanomes muqueux nasosinusiens ont été inclus sur une période de dix ans. Dix cas ont été analysés. L’âge moyen était de 71 ans (61–85) pour sept femmes et trois hommes. Les données cliniques, radiologiques, anatomopathologiques, chirurgicales et les caractéristiques évolutives ont été analysées. Ces données ont été comparées avec celles de la littérature.

Résultats

Le suivi moyen était de 36,3 mois (2–96). La survie globale à cinq ans était de 40 %. Sept patients ont développé des récidives locales après un suivi moyen de 16 mois (2–27) avec association de métastases dans trois cas. L’analyse des facteurs pronostiques a montré que les tumeurs classées T1 et limitées à la fosse nasale disposaient du meilleur pronostic.

Conclusion

Les mélanomes nasosinusiens sont des tumeurs rares avec un pourcentage élevé de mortalité. Le traitement de ces tumeurs nécessite un large traitement chirurgical associé à une radiothérapie externe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mélanome muqueux, Nasosinusien, Pronostic


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 127 - N° 2

P. 80-87 - juin 2010 Retour au numéro
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