A limited number of injection drug users are hard to reach through needle-exchange programs. They obtain their injection material from drug-using peers. This dependence on others can make them more at risk of contracting HIV through sharing non-sterile syringes. The aim of this study is to identify determinants of the intention to systematically resort to use of a new syringe by injection drug users rarely or never involved in needle-exchange programs in Quebec.

A cross-sectional survey was conducted in Québec city by means of a questionnaire measuring variables from the theory of planned behavior and past behavior. Participants (n=97) were recruited by acquaintances who kept regular contacts with the local needle-exchange programs. Multiple linear regression was used to identify the psychosocial determinants of the intention, and beliefs underlying those determinants were identified using multiple logistic regression.

Half of participants reported using a new syringe for each injection in the last month. In multivariate analyses, this past behavior together with theory of planned behavior constructs explained 70% of the variation in participants intent to use a new syringe for each injection (control beliefs: β=0.39; past behavior: β=0.27; attitude: β=0.21; perceived behavioral control: β=0.20; subjective norm: β=0.12). In logistic regression, six important beliefs were identified.

This study resulted in the development of a predictive model of intention to use always a new syringe for each injection among a population of injection drug users in Quebec. Study results could serve as the foundation for the development of interventions to promote this behavior.

Un certain nombre de personnes utilisant des drogues injectables sont peu atteintes par les programmes d’échange de seringues. Ces dernières se procurent leur matériel d’injection par l’intermédiaire de pairs consommateurs. Cette dépendance à l’égard d’autrui peut les rendre plus à risque de contracter le VIH en raison de l’emprunt de seringues non stériles. Le but de cette étude est d’identifier les déterminants de l’intention d’utiliser systématiquement des seringues neuves chez des personnes fréquentant peu ou pas un programme d’échange de seringues québécois.

Quatre-vingt-dix-sept personnes ont répondu à un questionnaire mesurant les variables de la théorie du comportement planifié (TCP) et le comportement passé. La régression linéaire multiple a été utilisée pour identifier les variables prédictives de l’intention ; la régression logistique a permis d’identifier les déterminants indirects sous-jacents.

La moitié des répondants ont utilisé une seringue neuve pour chaque injection au cours du mois précédent. Le comportement passé et les déterminants théoriques expliquent 70 % de la variance de l’intention (importance des croyances de contrôle : β=0,39 ; comportement passé : β=0,27 ; attitude : β=0,21 ; perception de contrôle : β=0,20 ; norme subjective : β=0,12). Par ailleurs, six croyances sous-jacentes ont été identifiées.

La présente étude a permis de dégager un modèle prédictif de l’intention de toujours utiliser une seringue neuve lors de chaque injection au sein d’une population de personnes de Québec utilisant des drogues injectables. Ces résultats pourraient servir d’assise à l’élaboration d’interventions pour promouvoir ce comportement.