Les lambeaux perforants sont de plus en plus employés en chirurgie reconstructrice. Parmi leurs nombreuses applications, la technique du lambeau perforant en hélice fait partie des plus récentes. Elle permet à n’importe quelle partie du corps de devenir un site donneur potentiel de lambeau perforant en s’appuyant sur le repérage Doppler. La forme de la palette est adaptée « sur mesure » puis elle est tournée à la manière d’une hélice jusqu’à 180° pour combler la perte de substance. Le site donneur est soit autofermant soit greffé. Nous décrivons les principes, la technique opératoire et les avantages apportés par cette méthode.

The perforator flaps are increasingly used in reconstructive surgery. Among their many applications, propeller perforator flap technique is one of the most recent. It allows any part of the body to become a potential donor site for a perforator flap based on the Doppler tracing. The shape of the flap is adapted bespoke then it is turned like a propeller up to 180° to fill the wound. The donor site is most often self-closing or grafted. We describe the principles, the operative technique and advantages of this method.