La prééclampsie augmente le risque de maladie des membranes hyalines chez le prématuré : étude rétrospective contrôlée - 10/06/10
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Résumé |
But |
La relation entre la prééclampsie (PE) et la maladie des membranes hyalines (MMH) est actuellement un sujet de controverse. Il nous a semblé intéressant de contribuer à l’étude de cette relation en comparant un groupe de prématurés atteint de MMH à un groupe témoin afin de savoir si le risque de developper une MMH était plus élévé en présence de PE.
Matériel et méthodes |
Deux groupes de prématurés (groupe MMH et groupe temoin) hospitalisés durant la période allant du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2005 et ayant pesé moins de 2000g, ont été comparés pour des variables relatives à la mère (âge, parité, diabète, prise de corticoïdes), à la PE (sévérité, type, complications, traitement, souffrance fœtale), à l’accouchement (mode, asphyxie périnatale, contexte infectieux, score d’Apgar) et au séjour en néonatologie (terme, poids de naissance, sexe). Une analyse multivariée en régression logistique a été conduite afin de contrôler les variables confondantes.
Résultats |
Quatre vingt dix-sept malades ont été retenus et 97 témoins. La PE a été présente dans 71 cas parmi les malades et dans 51 cas parmi les témoins, la différence a été statistiquement très significative (p=0,003). Après contrôle des variables confondantes, il en ressort que le risque de développer une MMH est significativement augmenté en présence de PE (odds ratio, 1,3 ; 95 % intervalle de confiance, 0,7–1,8).
Conclusion |
Le risque de développer une MMH, chez le prématuré de moins de 2000g, se trouve augmenté en présence de PE. Cela supporte que la maturation pulmonaire fœtale n’est pas accélérée par la PE, plutôt, elle est retardée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
Relation between preeclampsia (PE) and hyaline membrane disease (HMD) is still controversial. We found interesting to contribuate to the study of this relation by comparing a HMD group to a control group with the aim to know if the risk to develop HMD was more important in case of PE.
Material and methods |
Two groups of premature infants (HMD group and control group) weighing less than 2000g and hospitalized between 1st January 2004 and 31st December 2005, were be compared for data concerning mother (age, parity, diabetes, corticotherapy), PE (severity, complications, type and treatment), delivery (mode, infectious context, perinatal asphyxia) and neonatal stay (gestationnal age, birth, weight, sex). A multivariate analysis by logistic regression was used to control the effect of potential confounding variables that were considered risk factors for HMD.
Results |
Ninety-seven neonates were retained and were compared to 97 control. PE was present in 71 cases in HMD group and in 51 cases of control group. This difference was statistically very significant (p=0.003). When we controlled for confounding variables, there was a significant increase in risk to develop HMD (odds ratio, 1.3; 95% confidence interval, 0.7–1.8).
Conclusion |
The risk to develop HMD, in premature infant weighing less than 2000g, is increased in case of PE. These finding support that fetal lung maturity is not accelerated in PE, in the opposite, it is delayed.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Nouveau-né, Prééclampsie, Maladie des membranes hyalines
Keywords : Neonate, Preeclampsia, Hyaline membrane disease
Plan
Vol 37 - N° 6
P. 597-601 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.