Évaluation gériatrique et morbidité après exérèse pulmonaire pour cancer bronchique - 04/06/10
, H. Le Caer b, I. Borget c, H. Jullian d, C. Locher e, C. Chouaid fPour le Groupe français de pneumocancérologie1
Auteur correspondant.
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Résumé |
État des connaissances |
La chirurgie constitue le traitement de première intention du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localisé, y compris chez les personnes âgées. Néanmoins dans cette population, l’acte chirurgical est grevé d’une importante morbimortalité. L’hypothèse de ce travail est qu’une évaluation gériatrique standardisée permettrait de mieux évaluer les risques opératoires dans cette population. L’objectif principal est de déterminer si l’évaluation gériatrique standardisée constitue un facteur pronostique de complications post-opératoires d’une chirurgie pour CBNPC.
Patients |
Il s’agit d’une étude pronostique, multicentrique, prospective incluant des patients de plus de 70 ans, présentant une tumeur pulmonaire localisée, avec indication d’exérèse chirurgicale à visée curative. L’évaluation gériatrique standardisée est réalisée en préopératoire. La morbidité postopératoire est évaluée selon l’échelle du « National Cancer Institute Common Toxicity Criterias ».
Résultats attendus |
Cette étude devrait permettre de mieux caractériser les personnes âgées porteuses d’un CBNPC opérable et d’identifier les facteurs de risque de complications postopératoires.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
With the expanding elderly population comes an increasing prevalence of lung cancer. Surgery remains the mainstay of treatment for early-stage non-small cell lung cancer. Standard treatment strategies have mostly been validated in young adults. Curative resection is feasible in older patients but careful preoperative evaluation is needed, taking into account the physiologic changes that occur with ageing. A tool used by geriatricians, a comprehensive geriatric assessment, can contribute to our understanding of physiologic age through an evaluation of prognostic factors that are independent predictors of morbidity.
Patients |
Study 08-05 of the French Lung Oncology Group is a prospective, national, multicentre study. All patients aged over 70 years with a suspicion of lung cancer, receiving curative lung resection, will be included. After inclusion, a comprehensive geriatric assessment (evaluating such diverse areas as functional status, nutritional status, cognition, psychological functioning, and social support) will be performed. The primary outcome is the value of the comprehensive geriatric assessment in predicting the risk of post-operative complications after lung resection for cancer. Post-operative morbidity at 30-days after pulmonary resection will be graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0. The follow-up period is one year.
Expected results |
This global assessment may help to initiate specific care plans for the management of lung cancer in the elderly.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer bronchique, Chirurgie thoracique, Sujet âgé, Évaluation gériatrique standardisée, Complications postopératoires
Keywords : Lung cancer, Thoracic surgery, Elderly, Comprehensive geriatric assessment, Postoperative complications
Plan
Vol 27 - N° 5
P. 483-488 - mai 2010 Retour au numéro
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