Examens cytologique, histologique, immunocytochimique et génétique des tumeurs du système nerveux central - 01/01/98
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hôpital Raymond Poincaré, 92380 Garches cedex France
47-83, boulevard de l'Hôpital, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 75651 Paris cedex 13 France
Résumé |
L'examen histologique des tumeurs du système nerveux central (SNC) poursuit deux buts principaux : l'un est diagnostique, pour caractériser au mieux la nature d'un processus occupant de l'espace dans le crâne et/ou le rachis et d'en préciser la nature histologique, l'autre est pronostique afin d'évaluer le degré de malignité potentiel de cette tumeur. Les méthodes et techniques utilisées diffèrent selon les cas, les situations et les questions auxquelles on souhaite se donner les moyens de répondre. Dans un premier temps, sont envisagés les différents types de techniques : cytologie, histologie classique, immunohistochimie, microscopie électronique, cytométrie de flux, cytogénétique et biologie moléculaire en rappelant leurs grandes lignes méthodologiques et surtout leurs principales indications et leurs résultats essentiels. Dans une deuxième partie, sont présentés différents types d'examen histologique et ce que l'on peut en attendre en fonction des situations cliniques les plus fréquentes : l'examen histologique d'une pièce opératoire, l'examen histologique extemporané, les biopsies tumorales en condition stéréotaxique, le cytodiagnostic des liquides céphalorachidiens (LCR) et des liquides de ponction de kystes, les pièces d'autopsie.
Plan
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