Dans cet article de revue, les auteurs analysent la prise en charge des patients soumis à une craniotomie en état vigile, à la lumière des données disponibles dans la littérature et de leur expérience personnelle. Les indications de ce type d'intervention sont discutées ainsi que la prise en charge du patient, depuis la mise au point préopératoire jusqu'à l'intervention. L'accent est mis sur la stratégie anesthésique, le contrôle de la ventilation, le choix des agents anesthésiques, et les complications potentielles. Les auteurs soulignent le caractère délicat de la procédure de même que la nécessité d'une sélection rigoureuse des patients et d'une préparation optimale. Ils mentionnent le besoin de réaliser des études avec groupe contrôle pour valider les techniques proposées.

This review article presents a detailed analysis of patients' management for awake craniotomy, at the light of the available data in the literature and the authors' experience. Indications of this type of surgery are discussed as well as anaesthetic management itself, from preoperative assessment of the patient to peroperative concerns. Anaesthetic strategy, choice of anaesthetic agents, anaesthetic technique, and management of the airway and possible complications are discussed. The authors emphasize the tricky aspect of the procedure, the necessity of rigorous patient selection and good preparation. They emphasize the need for controlled studies to validate the proposed techniques.