Two-dimensional echocardiography images obtained at end-diastole and end-systole and cardiac magnetic resonance (CMR) images obtained at end-diastole represent the three imaging methodologies validated for diagnosis of left ventricular non-compaction (LVNC). No study has compared these methodologies in assessing the magnitude of non-compaction.

To compare two-dimensional echocardiography with CMR in the evaluation of patients with suspected LVNC.

Sixteen patients (48±17 years) with LVNC underwent echocardiography and CMR within the same week. Echocardiography images obtained at end-diastole and end-systole were compared in a blinded fashion with those obtained by CMR at end-diastole to assess non-compaction in 17 anatomical segments.

All segments could be analysed by CMR, whereas only 238 (87.5%) and 237 (87.1%) could be analysed by echocardiography at end-diastole and end-systole, respectively (p=0.002). Among the analysable segments, a two-layered structure was observed in 54.0% by CMR, 42.9% by echocardiography at end-diastole and 41.4% by echocardiography at end-systole (p=0.006). Similar distribution patterns were observed with the two echocardiographic methodologies. However, compared with echocardiography, CMR identified a higher rate of two-layered structures in the anterior, anterolateral, inferolateral and inferior segments. Echocardiography at end-systole underestimated the NC/C maximum ratio compared with CMR (p=0.04) and echocardiography at end-diastole (p=0.003). No significant difference was observed between CMR and echocardiography at end-diastole (p=0.83). Interobserver reproducibility of the NC/C maximum ratio was similar for the three methodologies.

CMR appears superior to standard echocardiography in assessing the extent of non-compaction and provides supplemental morphological information beyond that obtained with conventional echocardiography.

Les images d’échocardiographie bidimensionnelle (Echo-2D) obtenues à la fois en télédiastole et en télésystole, ainsi que celles fournies par l’IRM cardiaque (IRMc) en télédiastole, sont les trois modalités validées pour le diagnostic de non-compaction isolée du ventricule gauche (NCVG). Aucune étude n’a comparé ces trois modalités entre elles dans l’évaluation de la distribution et de l’importance de la non-compaction.

Comparer l’Echo-2D standard avec l’IRMc dans l’évaluation des patients atteints de NCVG.

Seize patients (48±17 ans) avec une NCVG ont eu une Echo-2D et une IRMc durant la même semaine. Les images échocardiographiques, obtenues en télédiastole et télésystole, ont été comparées, en insu, avec celles obtenues par IRMc en télédiastole, pour évaluer la non-compaction dans 17 segments anatomiques (soit n=272 segments).

Tous les segments ont pu être analysés par l’IRMc, alors que seuls 238 (87,5 %) et 237 (87,1 %) ont pu l’être par l’Echo-2D, respectivement, en télédiastole et en télésystole (p=0,002). Parmi les segments analysables, une structure en double couche a été observée chez 54 % des patients en IRMc, 42,9 % par Echo-2D en télédiastole et 41,4 % par Echo-2D en télésystole (p=0,006). Une distribution similaire de la non-compaction a été observée par les deux modalités échocardiographiques. Cependant, en comparaison avec l’Echo-2D, l’IRMc identifiait un taux de structure en double couche plus important dans les segments antérieur, antérolatéral et inférieur. L’Echo-2D en télésystole sous-estimée le rapport NC/C maximal en comparaison avec l’IRMc (p=0,04) et l’Echo-2D en télédiastole (p=0,003). En revanche, aucune différence significative n’a été observée entre l’IRMc et l’Echo-2D en télédiastole. La reproductibilité interobservateur du rapport NC/C maximal était similaire pour les trois modalités.

L’IRMc apparaît supérieure à l’Echo-2D standard dans l’évaluation de l’extension de la non-compaction en fournissant une information morphologique supplémentaire.