Observance du traitement antidiabétique dans un pays en développement : le cas du Burkina Faso (Afrique subsaharienne) - 19/03/10
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La qualité de l’observance du traitement demeure un problème important dans la prise en charge des maladies chroniques. L’objectif de ce travail était d’étudier l’observance du traitement du diabète sucré et les facteurs associés dans un pays en développement en Afrique sub-Saharienne, le Burkina Faso. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive, conduite de mai 2006 à juin 2007. Elle a porté sur le traitement médicamenteux chez des diabétiques connus depuis au moins 6 mois. Les patients ont répondu à un questionnaire standardisé sur l’observance. La qualité de l’observance a été classée en observance optimale, moyenne et mauvaise. Les différentes causes d’inobservance et les facteurs associés ont été recensés.
L’étude a concerné 216 patients (sex ratio H/F : 0,39), d’âge moyen 53,5 ans. Il s’agissait en majorité (94 %) de patients atteints d’un diabète de type 2, vivant surtout en zone urbaine (87,5 %). La qualité de l’observance était optimale chez 101 (46,8 %) patients, moyenne chez 39 (18,0 %) et mauvaise chez 76 (35,2 %) patients. Les causes d’inobservance étaient dominées par l’oubli, l’inaccessibilité financière et géographique. Les facteurs associés à cette inobservance étaient la résidence en zone semi-urbaine ou rurale, l’augmentation du nombre de prises quotidiennes et du nombre de comprimés par jour.
Les facteurs particuliers au contexte du Burkina Faso sont essentiellement liés à la pauvreté. Notre taux d’observance optimale devrait logiquement s’améliorer avec une éducation thérapeutique et un meilleur soutien financier et d’accompagnement des patients.
The quality of treatment adherence remains an important issue in the management of chronic diseases. The objective of this work was to study the adherence to the treatment of diabetes mellitus and associated factors in a developing country in sub-Saharan Africa, Burkina Faso. This was a descriptive cross-sectional study, conducted from May 2006 to June 2007. It focused on drug therapy in diabetic patients known for at least 6 months. Patients answered a standardized questionnaire on adherence. The quality of compliance has been classified as optimal, average, and poor adherence to treatment. The various causes for non compliance and associated factors have been identified.
The study involved 216 patients (sex ratio M/F: 0.39), mean age 53.5 years. They were mostly (94.0%) patients with type 2 diabetes, mainly living in urban areas (87.5%). The quality of compliance was optimal in 101 (46.8%) patients, average in 39 (18.0%) and poor in 76 (35.2%) patients. The causes of non compliance were dominated by forgetfulness, financial and geographical inaccessibility. The factors associated with non compliance were residence in semi urban or rural areas, increasing the number of daily doses and number of tablets per day.
Factors more specifically related to the context of Burkina-Faso are mainly related to poverty. Our optimal adherence rate should logically improve with education and a better therapeutic and financial support of patients.
Mots clés : Observance , traitement , diabète sucré , Afrique sub-Saharienne
Keywords:
Compliance
,
treatment
,
diabetes mellitus
,
Sub-Saharan Africa
Plan
© 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 4 - N° 2
P. 207-211 - mars 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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