P145 Profil bactériologique des lésions trophiques du pied diabétique et leur résistance aux antibiotiques - 16/03/10
Résumé |
Introduction |
Les diabétiques sont exposés à développer des plaies du pied potentiellement graves, qui se caractérisent par la multiplicité de souches souvent multi-résistantes. Le but de notre travail est de faire une analyse rétrospective systématique du profil bactériologique de tout les germes isolés des plaies, de janvier 2004 jusqu’au mai 2007.
Résultats |
Cent soixante-deux prélèvements de pus ont donné : 92 Staphylococcus aureus (56,79 %), 72 Proteus (44,4 %), 38 Streptocoques (23,45 %), 34 Klebsielles (20,98 %), 28 Enterocoque (17,28 %), 16 E.coli (9,87 %), 14 Acinetobacter (8,64 %), 2 Serratia (1,23 %). Quatre-vingt-seize prélèvements étaient à flore multi bactérienne (59,25 %). Les infections à une seule souche étaient dominées par : 28 Staphylocoque aureus (17,28 %), 14 Proteus (8,64 %), 10 Klebsielles (6,17 %) et 10 Ecoli (6,17 %).Le profil de résistance des souches était relevé comme suit : Staphylocoque Aureus : 43 % à l’oxacilline, Proteus : 86,5 % à l’amoxicilline et cefazoline et 24 % au cefotaxime, Streptocoques : 41,2 % à la pénicilline G et pristinamycine, Klebsielles : 66 % au cefazoline, 50 % au céfotaxime, 44,4 % au (amoxicilline/acide clavulanique), Enterocoques : 50 % à la pénicilline G et 77 % à la pristinamycine, Acinetobacters : 60 % à l’amikacine.
Conclusion |
Ces résultats obtenus permettent la maîtrise d’une bonne prescription antibiotique (probabiliste) et adaptée, pour limiter le processus inflammatoire et septique afin d’éviter le recours à l’amputation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 34 - N° S3
P. H82 - mars 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.