La sclérodermie cutanée ou scléroedème de Buschke peut être associée à la maladie diabétique. Sa physiopathologie et son lien avec le diabète ne sont pas clairement identifiés. À partir des données de patients diabétiques atteints de cette dermatose, nous avons examiné certaines de leurs caractéristiques afin de préciser les éléments plus souvent associés au scléroedème de Buschke.
Nous avons inventorié de manière descriptive 7 patients diabétiques atteints de sclérodermie cutanée suivis dans notre service.
Voir le tableau 1 ci-dessous.
La sclérodermie cutanée peut être associée à tous les types de diabète : type 1, type 2 ou mitochondrial pour le sujet 1. Par ailleurs, nos données confirment celles des quelques cas souvent uniques rapportés dans la littérature où les malades, plus souvent des femmes, obèses, ont un diabète ancien multicompliqué, déséquilibré (sauf les 2 sujets masculins 6 et 7). De plus, 4/7 patients souffrent de coronaropathie, plus particulièrement en cas de diabète type 2 ou d’origine génétique.
Le scléroedème de Buchke peut être associé à tous les types de diabète ; il est retrouvé chez des sujets obèses avec un profil d’insulinorésistance.
Tableau 1.1234567SexeFFFFFMMType de diabètemitochondrial121222Ancienneté/diabète (ans)35361733382011Microangiopathie (nombre)2232232Coronaropathie (oui/non)OuiNonNonNonOuiOuiOuiIMC (kg/m2)29283932404036HbA1c ( % 4,3 à 6,1)8,29,310,310,39,26,46,5Dose d’insuline (U/j)100909595548244
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | Sexe | F | F | F | F | F | M | M | Type de diabète | mitochondrial | 1 | 2 | 1 | 2 | 2 | 2 | Ancienneté/diabète (ans) | 35 | 36 | 17 | 33 | 38 | 20 | 11 | Microangiopathie (nombre) | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | 2 | Coronaropathie (oui/non) | Oui | Non | Non | Non | Oui | Oui | Oui | IMC (kg/m2) | 29 | 28 | 39 | 32 | 40 | 40 | 36 | HbA1c ( % 4,3 à 6,1) | 8,2 | 9,3 | 10,3 | 10,3 | 9,2 | 6,4 | 6,5 | Dose d’insuline (U/j) | 100 | 90 | 95 | 95 | 54 | 82 | 44 |
|
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
© 2008
Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.