PP5 Lecteur de glycémie sonore : quel bénéfice pour le patient diabétique malvoyant ? - 16/03/10
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Résumé |
Introduction |
La malvoyance est un frein à l’autosurveillance glycémique. Le but de cette étude prospective était d’évaluer l’impact d’un lecteur de glycémie sonore chez des diabétiques malvoyants (acuité visuelle 3/10e, définition légale).
Patients et méthodes |
Trente patients (25 insulinotraités dont 5 type 1, âge 57±9,7 ans, durée du diabète 19±10,7 ans, HbA1C 8±1,5 %) ont été inclus. Ils ont été évalués par une infirmière, initialement avec leur matériel, puis après éducation avec Accu-Chek Go® en mode audio à 3 mois. L’évaluation a porté sur la technique (grille d’observation gestuelle), les comportements de soins (nombre de glycémies par mois, post-prandiales, adaptation des doses), l’autonomie (intervention d’un tiers, accès au résultat), l’équilibre glycémique (HbA1C, hypoglycémies) et la qualité de vie. Le patient était son propre témoin.
Résultats |
Initialement, 60 % des patients réussissaient grâce à des stratégies de compensation et/ou aides optiques à réaliser une autosurveillance glycémique. L’utilisation du nouveau lecteur a permis de diminuer la proportion de patients non autonomes de 40 à 16 % (p=0,02). Le recueil de sang faisait obstacle pour 37 % des patients ; les bips sonores servant de guide ont permis d’obtenir un prélèvement correct pour 90 % des patients (p=0,008). La compréhension immédiate du résultat de la glycémie a été améliorée (de 70 à 93 %). La réalisation de la calibration a été majorée grâce à l’utilisation d’une puce (de 66 à 93 %). Le score de la sous-échelle satisfaction DQOL-LF a augmenté (p<0,05) avec une amélioration significative de la satisfaction liée au temps passé à déterminer la glycémie. Les comportements de soins ainsi que l’équilibre glycémique n’ont pas changé significativement.
Discussion |
L’utilisation d’un lecteur en mode audio permet au patient malvoyant d’être guidé au fur et à mesure de sa glycémie et d’accéder immédiatement au résultat. Les patients ont été très satisfaits du nouvel appareil, sans pour autant modifier leurs comportements de soins habituels.
Conclusion |
L’utilisation d’un lecteur de glycémie sonore augmente l’autonomie et la satisfaction des patients diabétiques malvoyants.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 34 - N° S3
P. H103 - mars 2008 Retour au numéro
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