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La sténose du pyélon supérieur : complication rare d’une bifidité urétérale. Enquête embryologique - 15/03/10

Doi : 10.1016/j.purol.2009.05.001 
D.M. Bourdelat , C. Mazzola
Service de chirurgie pédiatrique, CHU Les Abymes, 97110 Pointe-à-Pitre, Guadeloupe 

Auteur correspondant.

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Résumé

Un cas de sténose du pyélon supérieur sur bifidité rénale est rapporté. L’échographie prénatale a mis en évidence un syndrome de la jonction pyélo-urétérale droite isolée, sans anomalie du liquide amniotique et confirmée dès la naissance. L’urographie intraveineuse (UIV) a permis de suspecter un système double en mettant en évidence un groupe caliciel inférieur normal. La scintigraphie au Mag III a confirmé l’obstacle anatomique et fonctionnel et conduit à la chirurgie réparatrice. L’évolution a été simple. Un suivi de plus de trois ans a permis de l’affirmer. Une explication embryologique est tentée devant cette anomalie rare.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

A stenosis of the upper pole of an incomplete renal duplication is presented. The prenatal diagnosis of a right renal ureteropyelic junction syndrome, isolated, with a normal amniotic liquid was confirmed at birth. Intravenous pyelogram 8 days after birth showed three right dilated calical groups with a dilated renal ureteropyelic junction, but an normal inferior calical group suspected a renal bifidity. Renal MagIII scintigraphy evaluated the anatomical and functional stenosis and indicated surgery. Postoperative followings were simple and results good 3 years after. From this rare case, embryogenesis is discussed.

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Mots clés : Bifidité rénale, Diagnostic prénatal, Syndrome de la jonction pyélo-urétérale sur l’uretère du pyélon supérieur

Keywords : Incomplete renal duplication, Prenatal diagnosis, Upper pole pelvi-ureteric obstruction, Embryology


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Vol 20 - N° 3

P. 233-237 - mars 2010 Retour au numéro
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