Afin d’apprécier l’impact de la déleucocytation sur les réactions transfusionnelles, les réactions rapportées à la banque de sang du CHU de Liège deux ans avant et après l’instauration de la déleucocytation systématique des concentrés érythrocytaires qui a débuté le 1^er janvier 2005 ont été analysées.

Une analyse rétrospective des réactions transfusionnelles relevées du 1^er janvier 2003 au 31 décembre 2006 a été réalisée. Les données ont été récoltées à partir d’une banque de données alimentée au fur et à mesure de la transmission des rapports de réactions transfusionnelles. Les symptômes rapportés ont été classés en différentes catégories. Un examen bactériologique et une recherche d’immunisation anti-érythrocytaire ont été réalisés. Le test de Khi² a été utilisé pour comparer les fréquences des réactions des deux périodes, avant (2003–2004) et après (2005–2006) déleucocytation systématique, le seuil de signification étant à 0,05.

Avant la déleucocytation systématique, 68,7 % des concentrés érythrocytaires transfusés étaient déleucocytés. Trois cent soixante-cinq réactions transfusionnelles sur 91 996 concentrés érythrocytaires transfusés ont été relevées, soit un taux de 0,4 %, les réactions fébriles non hémolytiques prédominant avec 72,9 %, suivies des réactions allergiques (7,1 %) et mixtes (3,8 %). En comparant les deux périodes, une diminution des réactions de façon globale (0,49 % versus 0,31 % ; p<0,001), des réactions fébriles non hémolytiques (0,35 % versus 0,24 % ; p=0,002) et des réactions allergiques (0,05 % versus 0,01 % ; p<0,001) est observée avec la déleucocytation systématique.

La déleucocytation systématique réduit les réactions transfusionnelles de façon significative.

In order to assess the impact of leukocyte reduction, all transfusion reactions reported at Liege Teaching Hospital’s Blood Bank 2 years before and after the implementation of universal leukocyte reduction of red blood cells concentrates which started-up on 1 January 2005 were evaluated.

A retrospective analysis of transfusion reactions from 1 January 2003 to 31stDecember 2006 was undertaken. Data were collected from computerized reports, which were entered as soon as a transfusion reaction was reported. Symptoms were classified in different reaction’s categories. Blood cultures, antibody screening and direct antiglobulin test were performed. Differences between the two time periods, before (2003–2004) and after (2005–2006) universal leukoreduction were determined by the Chi-square test and significance was defined as a p value less than 0.05.

During period before the implementation of systematic leukoreduction, 68.7% of red blood cells transfused were leukoreduced. A total of 365 transfusion reactions in 91,996 red blood cells units transfused (0.4%) were reported, of which 266 were classified as febrile non-hemolytic transfusion reactions (72.9%), followed by allergic reactions (7.1%) and miscellaneous reactions (3.8%). When comparing the two-time periods, the rate of all transfusion reactions in general significantly decreased from 0.49 to 0.31% (p<0.001). Therefore, universal leukocyte reduction significantly reduced the rates of febrile non-hemolytic transfusion reactions (0.35% versus 0.24%; p=0.002) and allergic reactions (0.05% versus 0.01%; p<0.001).

Universal leukocyte reduction significantly reduced the rate of transfusion reactions.