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Iperprolattinemia - 24/02/10

[1-1300]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(10)55805-4 
P. Chanson : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service d'endocrinologie et des maladies de la reproduction, Centre hospitalier universitaire Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Trattato di Medicina Akos

Résumé

Numerosi disturbi del ciclo e molti casi di sterilità sono in relazione con un'iperprolattinemia che un semplice dosaggio ematico, da richiedere senza esitazioni, permette facilmente di evidenziare. La fase diagnostica successiva è ancora di competenza del medico non specialista: bisogna assicurarsi che l'iperprolattinemia sia autentica e che non si tratti di un artefatto di laboratorio, molto frequente con i dosaggi automatizzati: il modo più semplice è quello di controllare la prolattina in un altro laboratorio quindi, dopo aver escluso le condizioni (gravidanza, assunzione di farmaci ecc.) che si accompagnano a un'iperprolattinemia, può essere programmato un esame di imaging della regione ipotalamo-ipofisaria alla ricerca di una neoplasia. Le indagini ormonali successive e le scelte terapeutiche (terapia farmacologica con agonisti dopaminergici o terapia chirurgica) sono di competenza dello specialista endocrinologo o del neurochirurgo.

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Parole chiave : Prolattina, Ipofisi, Adenoma, Amenorrea, Agonista dopaminergico


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