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Développement et troubles de la marche chez l’enfant - 18/02/10

Doi : 10.1016/j.neurol.2009.10.014 
C. Assaiante a, , B. Chabrol b
a UMR 6149, CNRS, centre Saint-Charles, groupe DPA, pôle 3C, université de Provence, Case B, 3, place Victor-Hugo, 13331 Marseille cedex 03, France 
b Service de neurologie pédiatrique, hôpital d’enfants, CHU de la Timone, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les troubles de la marche et de l’équilibre constituent un motif fréquent de consultation après l’âge d’un an qu’il s’agisse d’un retard à la marche, d’une démarche anormale ou d’une régression de la marche. Dans la première année qui suit l’acquisition de la marche bipède autonome, un certain nombre de caractéristiques de la marche mature se mettent en place, comme le passage de la marche digitigrade à la marche plantigrade. Néanmoins, l’acquisition de la marche bipède implique, prioritairement, de surmonter les contraintes d’équilibre dynamique qui accompagnent la locomotion. Cette conquête de l’équilibre dynamique sera plus longue à maîtriser. Ces multiples analyses de la marche permettent d’obtenir des mesures essentielles afin d’entrevoir l’étendue du répertoire locomoteur et les modalités de fonctionnement dont dispose l’enfant selon les phases spécifiques de son développement normal ou pathologique. La dernière partie de cet article est consacrée à la conduite à tenir devant un trouble de la marche et de l’équilibre chez l’enfant.

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Abstract

From one year of age, gait and balance disorders are frequent complaints in neurology. During the first year following the acquisition of independent walking, most of the gait, such as transition from digitigrade to plantigrade locomotion, parameters are well-established in children. Nevertheless, bipedal locomotion means solving a large number of balance problems. Locomotor balance needs many years to mature in the course of ontogenesis. From various gait analysis, it was possible to establish a repertoire of locomotor strategies used in typical and pathological development. The last part of this paper is devoted to the possible responses that can be proposed for gait and balance disorders occurring during childhood.

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Mots clés : Locomotion, Contrôle de l’équilibre, Analyse du mouvement, Enfants, Pathologies développementales, IMC

Keywords : Locomotion, Balance control, Movement analysis, Children, Developmental disorders, Cerebral palsy


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Vol 166 - N° 2

P. 149-157 - février 2010 Retour au numéro
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  • Locomotion : physiologie et classification des principaux troubles
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