L'utilisation au long cours d'agents cytotoxiques ou immunosuppresseurs, d'antibiotiques et de corticoïdes et l'épidémie du sida sont certainement responsables de l'augmentation de la fréquence des mycoses du système nerveux central. La sémiologie clinique de ces infections est peu spécifique et c'est davantage le terrain et l'atteinte d'autres organes qui orientent le diagnostic. Cryptococcus neoformans, Candida albicans et Aspergillus fumigatus restent les agents le plus fréquemment en cause. La cryptococcose survient presque exclusivement chez l'immunodéprimé et la présentation clinique est en règle uniquement neurologique. Les atteintes neuroméningées dues à Candida albicans surviennent au contraire presque toujours lors des candidoses systémiques. Les aspergilloses sont fréquentes après transplantation d'organes, et le risque est majeur lors des granulopénies prolongées. Le traitement repose sur les antifongiques systémiques dont l'amphotéricine B reste le chef de file.

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