Identifier en IRM les deux faisceaux du LCA ; mettre au point une séquence dédiée utilisable en routine à 1,5 T ; proposer une sémiologie topographique plus précise des lésions du LCA en IRM.

Le LCA est constitué de 2 faisceaux : antéro-médial et postéro-latéral, définis fonctionnellement par leur différence de comportement en flexion, et anatomiquement par la topographie de leurs insertions. Ces particularités déterminent les paramètres de séquence à utiliser pour les identifier au mieux en IRM.

Seule l’étude en mode ciné de coupes strictement transversales au ligament, genou à 20° de flexion, permet d’étudier de façon optimale la continuité des fibres de chaque faisceau. Nous proposons ainsi une séquence dédiée, optimisée en résolution, utilisable en routine (3’06) qui permet d’identifier les deux faisceaux d’un LCA normal ou pathologique, en l’illustrant de quelques cas corrélés chirurgicalement ou par suivi à moyen terme en cas de traitement fonctionnel.

Cette séquence ouvre des perspectives pour préciser les cas douteux ou difficiles de lésion du LCA notamment en cas de rupture partielle.