NR-WP-49 Conduite a tenir devant un hyposignal T2* a l’etage encephalique - 30/01/10
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Résumé |
Objectifs pédagogiques |
Savoir évoquer les principales hypothèses diagnostiques devant un hyposignal T2*.
Connaitres les caractéristiques sémiologiques permettant de les différencier.
Savoir comment s’aider des autres séquences et modalités d’examen.
Connaître leur intérêt diagnostique.
Messages à retenir |
Les microlésions hémorragiques (bleed) se voient essentiellement en cas de leucoencéphalopathie vasculaire, où ils témoignent de la sévérité de l’atteinte, et en cas d’antécédents traumatiques, résultant de lésions axonales diffuses. Il faut les distinguer des calcifications physiologiques des pointes des pallidum, souvent bilatérales et symétriques.
Les cavernomes, caractérisés par leur aspect hétérogène, ne sont pas exceptionnels et sont souvent associés à un angiome veineux qu’il faudra rechercher par une injection de produit de contraste.
Des hyposignaux linéaires profonds, traduisant un ralentissement du flux veineux, s’observent fréquemment en cas d’occlusion de l’artère cérébrale moyenne.
Plus rarement, il faudra évoquer des métastases de mélanome ou de cancer du sein, ou encore des gouttelettes de Lipiodol.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : IRM, Cerveau, anomalie
Vol 90 - N° 10
P. 1550 - octobre 2009 Retour au numéro
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